根据您的描述诊断可能为牙髓炎或根尖周炎牙齿刚开始得了龋齿如果不治疗病情慢慢发展牙齿冠部慢慢病变脱矿最后牙体应组织崩解龋洞形成这是一个漫长的过程如果还是不治疗病情还会进一步发展直到整个冠部牙体组织完全崩解剩余残根细菌进入根部(冠部病变时细菌就已经可能进入冠部了)引起牙髓炎牙髓炎可进一步引起根尖周炎从而患者出现现在的牙痛。
首先患者应该到医院就诊检查一下牙根的活动度在拍个牙片看看牙根及牙周情况决定是否具有保留价值因为患者还年轻如果条件允许尽量保留牙根治疗方案:1没有保留价值消炎后拔除2牙根保留首先进行彻底的根管治疗看是否需要冠牵引最终作冠修复