中枢脑,首先是垂体性甲亢因为蹭在脑垂体,脑垂体分泌了过多的促甲状腺素TSH,导致的甲状腺分泌过多的甲状腺素产生了甲亢.所以你测定TSH是和T3,T4,FT3,FT4等甲状腺素是同步增高的.但是原发性的甲亢则不同了,甲状腺本身分泌了过多的甲状腺素,而上级中枢脑垂体则为了代偿,则自动减少促甲状腺素的分泌,因此你检测TSH是不与血液中的T3,T4同步升高的,反而是明显降低,甚至测不出的.而同时往往甲状腺自身抗体往往是升高的,比如TRAb,与之不同的是垂体性的甲亢往往是没有自身抗体的存在的但是我们也要知道还有更加少见一型,就是是蹭在脑垂体的上级中枢-----下丘脑,此时TSH也是不降低的。