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患者提问
孩子额头摔了包一直不消,摸着硬
一岁半孩子额头摔了包大半月都没消,摸着包是硬的,医院医生说要手术,如果不手术包能消吗
提问时间:2020-06-01 02:53
答
医生回答
李政
主治医师
三甲
南京鼓楼医院
康复医学科
你好,根据你的描述看,你这个可能是已经机化了,需要做手术的,你好,如果不做手术,可能会影响孩子以后的美观。如果你不放心,可以到其他的医院看一下了。
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多是缺钙的情况,饮食上可以多喝些奶制品,像虾皮,牡蛎,花生等食品也是不错的补钙食品。还要注意多参加体育运动以促进钙质的吸收。平时可以出去晒晒太阳,也是很有帮助的。
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什么是肌肉萎缩
对于肌肉萎缩应注意年龄发病部位起察慢病程长短等;急性发病还是慢性发病是逐渐进展还是迅速发展有无感觉障碍尿便障碍萎缩是局限性还是全身性肌力如何肌肉无力与肌肉萎缩的关系有无肌肉跳动和疼痛活动后是加重还是减轻既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤结缔组织疾病消耗性疾病糖尿病尿毒症外伤饮酒椎间盘脱出脊髓炎视神经炎药物应用史及中毒史等有无特殊的遗传性家族病史等注意感染史和预防接种史 二体格检查 1注意肌肉体积和外观临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比即肌肉萎缩的范围分布程度两侧对称部位的比较观察有无肌束颤动 2肌力和肌张力肌肉萎缩多伴有肌力低下所以应注意肌容积与肌力的比较注意肌肉萎缩部位的肌力肌张力检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行应让患者尽量放松可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断肌张力减低时肌肉松弛被动运动时阻力减低或消失关节的运动范围扩大多见于下运动神经元蹭某些肌病如废用性肌肉萎缩 3肌萎缩的伴发症如骨关节的变形皮肤症状沿神经走行有无压痛及肿物等注意有无感觉障碍感觉障碍的分布范围和性质如深浅感觉障碍或复合感觉障碍感觉分离等萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等 4注意有无全身性疾病如肿瘤糖尿病恶性蹭等 三辅助检查 1全身性肌肉萎缩考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查消化系统检查血和尿糖检查自身免疫系统检查等恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异场 2神经源性肌萎缩根据萎缩范围和分布确定检查一般肌电图相应部位的CT或MRI腰穿检查神经肌肉活检等 3肌源性肌萎缩应检查肌电图血清肌酶系列血钾血清抗体尿肌酸检查肌肉活检等肌肉萎缩鉴别诊断 一肌肉萎缩的特点 1早期症状肌肉萎缩早期可以不明显肌力肌张力变化不大上肢肌萎缩往往先在大鱼际肌的挠侧缘出现 2肌纤维颤动可用拇指轻叩萎缩的肌肉而诱发肌纤维颤动的大小与病损范围肌纤维长短成正比肌纤维颤动的出现常提示下运动神经元蹭 3肌肉肥大如果肌肉肥大但弹力肌力位反射均减弱则称假性肥大假性肥大多位于萎缩肌肉的邻近部位多见于肌源性肌萎缩 4肌强直当肌肉收缩之后不能立即弛缓仍呈持续收缩状态必须经反复动作后才弛缓称肌强直鱼际肌盼肠肌舌肌易引出可见于萎缩性肌强直症 5固有反射和胜反射在萎缩的肌腹处用叩诊锤急速叩击被叩击的部位出现肌肉收缩隆起这种现象称肌固有反射神经源性肌萎缩反应比正常人强持续时间长肌固有反射减低或消失时多见于肌肉本身的蹭瞻反射:神经源性的或是肌源性的肌萎缩一般在肌肉萎缩部位位反射减低或消失 6感觉障碍脊髓空洞症多发性神经炎等疾病肌萎缩可伴有感觉障碍 7其他伴随症状如萎缩性肌强直症可有脱发秃顶性腺萎缩甲状腺功能亢进性肌病时伴有甲状腺功能亢进症状糖尿病性肌病时肌萎缩也很突出 二肌肉萎缩的定位诊断 1脑部蹭引起的肌萎缩可见于脑血管病引起的偏瘫经长时间后偏瘫侧可出现废用性肌萎缩其特点为:远端明显上肢突出顶叶蹭时其所支配的部位出现肌萎缩多呈半身性见于脑血管蹭肿瘤等 2脊髓蹭其特点为:①常在肢体远端产生肌萎缩近端较轻可呈对称性或非对称性分布;②有肌纤维颤动当脊髓前角有蹭时可见肌纤维颤动;③肌固有反射与健反射脊髓蹭时肌固有反射亢进肌萎缩严重时则减低或消失健反射的改变主要根据锥体束损害的情况而定如果以下运动神经元损害为主时则健反射减低或消失脊髓蹭可见于急性脊髓前角灰质炎外伤或脊髓软化等 3周围神经蹭周围神经蹭时该神经支配的肌肉出现肌萎缩但无肌纤维颤动早期肌固有反射可以亢进若肌萎缩历时较久后肌固有反射可减低或消失在肌肉萎缩的相应分布区可伴有感觉障碍及其他营养障碍等见于多发性肌炎中毒外伤肿瘤压迫等蹭 4肌肉本身蹭肌源性肌萎缩一般多分布在四肢近端即胶带部肌病引起的肌萎缩无肌纤维颤动肌固有反射减低或消失与肌萎缩的程度平行可见于肌营养不良症多发性肌炎等 三引起肌肉萎缩的常见疾病〃一)急性脊髓前角灰质炎 儿童患病率高一侧上肢或下肢受累多见起病时有发热肌肉瘫痪为阶段性无感觉障碍脑脊液蛋白质及细胞均增多出现肌肉萎缩较快由于患病者以儿童多见多伴有骨骼肌发育异常一般发病后几小时至几日可出现受累肌肉的瘫痪几日至几周出现肌肉萎缩萎缩肌肉远端较明显 (二)肌营养不良症 肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾岔现为不同程度分布和进行速度的骨骼肌无力和萎缩 1Duchenne型最主要特点为好发于男性婴幼儿起病3-6岁之间症状明显逐渐加重表现躯干四肢近端无力跑步上楼困难行走鸭步步态有肌肉萎缩和假性肥大肌力低下早期肌肉萎缩明显假性肥大不明显数年后才出现假性肥大以排肠肌明显骨盆带肌椎旁肌和腹肌无力萎缩明显行走时骨盆不能固定双侧摇摆脊柱前凸形似鸭步自仰卧位立起时必须先转向俯卧位然后双手支撑着足背依次向上攀扶才能立起称Gowers征现象病情逐渐发展上肢肌无力和萎缩使举臂无力前锯肌和斜方肌无力和萎缩不能固定肩肿内缘使两肩肥骨竖起呈翼状肩呷多数患者跳肠肌有假性肥大假性肥大也可见于臀肌股四头肌冈下肌三角肌等假肥大肌体积肥大而肌力减退随着病情的发展病情更加严重多数在15-20岁左右不能行走肢体挛缩畸形呼吸肌受累时出现呼吸困难脑神经支配的肌肉一般不受影响部分患者可累及心肌常因呼吸衰竭肺炎心肌损害而死亡 2Becker型多在5-25岁之间发病早期开始出现骨盆带肌和下肢肌的无力和萎缩走路缓慢跑步困难进展缓慢逐渐累及肩肿带肌和上肢肌群使上肢活动无力和肌肉萎缩常在病后15-20年不能行走肢体挛缩和畸形也常有腓肠肌的肥大 3肢带型各年龄均可发病以10-30岁多见早期骨盆带肌或肩服带肌的无力和萎缩下肢或上肢的活动障碍双侧常不对称进展较慢常至中年才发展到严重程度少数患者有假性肥大 4面-肩-股型发病年龄儿童至中年不等青年期多见面肌无力与萎缩患者闭眼无力吹气困难明显者表现肌病面容上睑稍下垂额纹和鼻唇沟消失表情运动困难常有口轮匝肌的假性肥大肩胛带肌上肢肌的无力与萎缩出现上肢活动障碍严重者呈翼状肩阴胸大肌的无力与萎缩使胸前平坦锁骨和第一肋骨显得突出病情发展非常缓慢常经过很长的时间影响骨盆带肌和下肢肌多不引起严重的活动障碍部分患者呈顿挫型病情井不发展偶见断肠肌和三角肌的假性肥大〃三)运动神经元病 临床表现为中年后起病男多于女起病缓慢主要表现为肌萎缩肌无力肌束颤动或锥体束征受累的表现而感觉系统正常引起肌肉萎缩的疾病有以下三种类型 1进行性肌萎缩症主要病理表现脊髓前角细胞发生变性临床上首先出现双手小肌肉萎缩无力以后累及前臂及肩脚部伴有肌束颤动肌无力及瞻反射减低锥体束征阴性等下位运动神经元受损的特征 2肌萎缩侧索硬化蹭侵及脊髓前角及皮质脊髓束表现上下运动神经元同时受损表现出现肌萎缩肌无力肌束颤动路反射亢进病理征阳性 3进行性延髓麻痹(球麻痹)发病年龄较晚蹭侵及脑桥与延髓运动神经核表现:构音不清饮水发呛咽下困难咀嚼无力舌肌萎缩伴肌束颤动唇肌及咽喉肌萎缩;咽反射消失本病多于中年后发病进行性加重蹭限于运动神经元无感觉障碍等不难作出诊断本病应与颈椎病椎管狭窄颈髓肿瘤和脊髓空洞症鉴别
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您好!建议可以服用四妙丸它可清热利湿。用于湿热下注,足膝红肿,筋骨疼痛。另外在服用药物的过程中,避免辛辣刺激的食物,宜以清淡饮食为主。必要时及时就医,希望能帮到您
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你好,根据你的情况,你这个可能是由于腰椎病所致,建议去医院做一个腰椎CT检查,确定病因,可以采取针灸,牵引,理疗等,平时注意不要进行挑担子之类的体力活动,加强腰背肌的训练,可以在局部施以按摩疗法。晚上睡觉时候睡硬板床
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你好,这种情况有可能是:腰部肌肉劳损,腰肌筋膜炎,肾脏疾病,输尿管疾病等,一般可以行B超检查肾脏的疾病,可以通过核磁共振检查肌肉和韧带的情况,还有的情况是中医说的饮食上不注意饮食过多“湿气”的食物造成的。建议你先排查一下这些情况再进一步治疗。
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腰椎间盘突出中医认为主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,一般药物很难根治。常规的治疗方法没有确切疗效,有的治疗方法有可能导致加重病情,甚至残废。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、羊藿叶、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、通经活络、行血散瘀、消肿定痛,标本兼治,从而达到彻底根治的目的。
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后腰两侧疼是怎么回事
如果仅仅是腰疼,这种症状是不典型的,有很多可能的病因。可能是由于急性腰拉伤引起的症状,可以用针灸红外线理疗,外敷等方式舒筋活血通络。也有可能是有腰肌劳损引起的,这种情况下可以选择局部热敷,理疗外贴,膏药等方法。除此之外,就有可能是跟肾结石盆腔炎等疾病有关了,最好去医院进一步检查。
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软组织严重挫伤、有什么药物可以好的快点
是的,下肢的软组织损伤本来就愈合的比较慢,主要是下肢血管不像上肢那么充分,这是正常的生理现象这个时候促进伤口愈合,可以吃点维生素C等,平时可以根据具体情况,适当的活动下换测肢体