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医生回答
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以下这个小儿先天性甲状腺功能减低症检查方法是比较常用的希望能对你有帮助 1.新生儿筛查我国1995年6月颁布的母婴保健法已将本病列入筛查的疾病之一目前多采用出生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛结果大于20mU/L时再检测血清T4、TSH以确诊该法采集标本简便假阳性和假阴性率较低故为患儿早期确诊、避免神经精神发育严重缺陷、减轻家庭和国家负担的极佳防治措施 2.甲状腺释放激素(TRH)兴奋试验对TSH不增高的甲低可做TRH兴奋试验了解垂体的储备功能给病人静脉注射TRH7μg/kg最大量不超过200μg注射前和后15、30、60min分别取血测定TSH含量正常注射TRH后几分钟内TSH升高20～30min达到峰值90min回到基础值不出现反应峰时应考虑垂体蹭TSH反应峰甚高或持续时间延长提示下丘脑蹭 3.甲状腺核素显像(99mTc123I)可判断甲状腺位置大小发育情况及摄碘功能甲状腺B超亦可了解甲状腺位置及大小 4.骨龄测定骨龄是发育成熟程度的良好指标它可以通过X线摄片观察手腕、膝关节骨化中心和骨骺闭合情况来加以判断患儿骨龄常明显落后于实际年龄 5.甲状腺功能检查TBG正常浓度为160～750nmol/L血浆T3、T4受TBG影响较大测定FT3FT4能较好反映甲状腺功能 6.核素检查采用静脉注射99m_Tc后以单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检测患儿甲状腺发育情况及甲状腺的大小、形状和位置
