病病程缓慢,如无并发症,可达10~20年。真红病人的整个自然病程分为增殖期、稳定期和衰竭期。未经治疗的患者预后较差。
未经治疗的患者约50%在首次出现症状后18个月内死亡。1.静脉放血治疗:放血治疗目前仍被推荐为本病的首选治疗方法。
本方法简单、安全、易行,在短时间内即可使血容量恢复正常,消除症状。2放射性治疗:放疗作为一种治疗方法临床应用已多年,但不推荐用在儿童和育龄期或妊娠期妇女病例。
放疗作用相对较慢,需要特殊设备和技术,但放射治疗方法简单有效,缓解率高,可达75%~85%,复发率低,治疗成功所得到的缓解相对较长,缓解期可达半年至数年。
3.化学治疗。4.生物治疗:如干扰素,由于干扰素具有抗增生的作用,可抑制髓系祖细胞,因而近年来,干扰素在临床上已广泛地用于真性红细胞增多症的治疗,并取得了良好的效果,有效率为70%~80%。
5.脾切除:脾切除并不能有效地治疗本病,应该权衡利弊。