速看 痔疮之前的症状
人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮,痔核,痔病,痔疾等.在祖国医学中,对痔的含义论述较多,如《说文解字》中说“后病也《增韵》中说“隐疮也”从字义来解释,痔与峙同义,即高突的意思.如《医学纲目》中说“肠澼为痔,如大泽之中有小山突出为痔[峙],人于九窍中,凡有小肉突出皆曰痔《奇效良方·肠澼痔漏门》中还说“痔于肛门生窟,或在外面或在内,有似鼠乳者,有似樱桃者,其形不一;其病有痛有痒,有硬有软,…有肿痛便难者,有随大便下清血不止者,有穿窍血出如线者”说明了痔是肛门内外小肉突起的赘物,其形不一,其证各异.痔疮是人类特有的常见病,多发病.据有关普查资料表明,肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%.男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9%;任何年龄都可发病,其中2040岁的人较为多见,并随着年龄的增长而逐渐加重,故有“十人九痔”之说.痔疮形成原因一,解剖学原因：人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍.直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积.其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流.静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲.二,遗传关系：静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张.三,职业关系：人久站或久坐,长期负重运行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张.又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低.四,局部刺激和饮食不节：肛门部受冷,受热,便秘,腹泻,过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降.五,肛门静脉压力增高：因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流.六,腹内压力增加：因腹内肿瘤,子宫肿瘤,卵巢肿瘤,前列腺肥大,妊娠,饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流.七,肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块.手术疗法久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者,应手术治疗.目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷.电凝或激光照射也很有效.外痔急性血栓形成,则需立即切开,取出血块,一般外痔多无需特殊治疗.近年来出现了一种治疗痔疮的新技术痔上黏膜环切术,又称PPH手术.其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识.PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除.手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,结扎缝线后击发吻合器,即可将脱垂的黏膜带切除下来.这种手术整个过程只需半小时左右.由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,所以效果比较理想.对一些用传统疗法十分棘手的痔,如混合痔,环状痔,严重痔脱垂,脱肛等,PPH手术也具有很好的疗效.此外,PPH手术有一个缺点,就是费用比较昂贵.这主要是因为PPH吻合器在国内还不能生产,目前完全依赖进口。
