什么叫先天性腰椎间盘突出？

腰椎间盘突出症好发人群)从年龄上讲：腰椎间盘突出症好发于青壮年)从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性男性的发病率高于女性般认为男性与女性之比为～∶)从体型上讲：般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出)从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低)从姿势上讲：工作姿势不良排伏案工作人员及经常站立的售货员纺织工人等较多见)从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境都在定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件)从女性的不同时期讲：产前产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期)先天性腰椎发育不良或畸形的人甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高使其易于发生退行性改变有关。

治疗措施（一）非手术治疗卧硬板床休息辅以理疗和按摩常可缓解或治愈.牵引治疗方法很多.俯卧位牵引按抖复位是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法现已研制出自动牵引按抖机其治疗原理是：牵开椎间隙在椎间盘突出部位以一定节律按抖使脱出的髓核还纳.此法适用于无骨性蹭无大秀失禁无全身疾患的腰椎间盘突出症.治疗前不宜饱食以免腹胀治疗后须严格须卧床一周.一次不能解除症状者休息数日后可再次牵引按抖.本法简便治愈率高易为患者接受为常用的非手术疗法.与此同时利用纯天然鲨鱼软骨粉恢复腰椎上的纤维软骨使之再生成为80年代之后的全新的医学尝试.在欧洲鲨鱼的一种锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品在美国OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗用品广泛用于临床并且因为天然无副作用而深得人心.（二）手术治疗手术适应证为：①非手术治疗无效或复发症状较重影响工作和生活者.②神经损伤症状明显广泛甚至继续恶化疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者.③中央型腰椎间盘突出有大秀功能障碍者.④合并明显的腰椎管狭窄症者.术前准备包括X线片定位方法是在压痛放射痛明显处用美蓝划记号用胶布在该处固定一金属标记拍腰椎正位X线片供术中参考.手术在局麻下进行.切除患部的黄韧带及上下部分椎板轻缓地牵开硬脊膜及神经根显露突出的椎间盘用长柄刀环切突出部的纤维环后取出将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织冲洗伤口完全止血后缝合.操作必须细致术中注意止血防止神经损伤术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染闭合伤口前放置橡皮管引流.手术一般只显露一个椎间隙但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常可再显露另一间隙.合并腰椎管狭窄者除作椎间盘髓核摘除术外应根据椎管狭窄情况做充分的减压.因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术不影响脊柱的稳定性.术后3天下地活动功能恢复较快2～3月后即可恢复轻工作.术后半年内应避免重体力劳动.腰椎间盘突出症的药物治疗初期治法活血舒筋.方药1.主方补肾活血汤(赵竹泉《伤科大成)处方：熟地黄lO克杜仲3克枸杞子3克破故纸lO克菟丝子10克当归尾3克没药3克山茱萸3克红花2克独活3克肉苁蓉3克.水煎服每日1剂.若下肢放射痛明显者加地龙12克威灵仙15克.疼痛甚者加乳香5克细辛5克.2.中成药小活络丸口服每次1丸每日2次.中后期治法补养肝肾宣痹活络.方药1.主方独活寄生汤(孙思邈《千金方)处方：独活6克桑寄生18克秦艽12克防风6克川芎6克牛膝6克杜仲12克当归12克茯苓12克党参12克熟地黄15克白芍10克细辛3克甘草3克肉桂2克(煽冲.水煎服每日1剂.2.中成药①天麻片口服每次服3～5片每日3次.②壮骨关节丸口服每次6克每日2次早晚饭后服.腰椎间盘突出症的针灸治疗取穴：肾俞环跳委中殷门阳陵泉承山悬钟阿是穴.用泻法每日1次10次为1个疗程.腰椎间盘突出症的练功活动急性期患者应严格卧床3周.按摩推拿前后也应卧床休息推拿后一般卧床2周.症状基本消失后可在腰围保护下起床活动.疼痛减轻后应开始锻炼腰背肌以及在单杠上悬吊前后摆腿练习等。