进行性消瘦

这里指的消瘦是短期内呈进行性的一般认为要快速减低体重10-20斤.有体重下降前后测的体重数值对照且有明显的衣服变宽腰带变松鞋子变大以及皮下脂肪减少肌肉瘦弱皮肤松弛骨骼突出等旁证.在医学上消瘦是指体内脂肪与蛋白质减少速度过快体重下降超过正常标准20％称为消瘦.这里指的消瘦是短期内呈进行性的有体重下降前后测的体重数值对照且有明显的衣服变宽腰带变松鞋子变大以及皮下脂肪减少肌肉瘦弱皮肤松弛骨骼突出等旁证　引起消瘦的原因主要有以下几个方面　一食物摄入不足　〃1）小儿营养不良佝偻病等是由于食物摄入时较少体内营养缺乏或小儿偏食或喂养不当引起的消瘦　〃2）进食或吞咽困难引起的消瘦　常见于口腔溃疡下颌关节炎骨髓炎及食管肿瘤等　〃3）厌食或食欲减退引起的消瘦　常见于神经性厌食慢性胃炎肾上腺皮质功能减退急慢性感染尿毒症及恶性肿瘤等.没有任何诱因而引发的单侧腿痛常被人们误认为肌肉痛而忽略.其实它很可能预示着血栓的形成.长期懒散的生活会引起血流缓慢特别是有吸烟史者血细胞更易聚集成团导致血栓形成.若不及时治疗疼痛将更加严重并引起腿肿大行走困难　二食物消化吸收利用障碍　多见消瘦伴食欲不振进食或吞咽困难反酸腹胀长期腹泻的患者.常见的疾病有（1）慢性胃肠埠常见于胃及十二指肠溃疡慢性胃炎胃肠道肿瘤慢性结肠炎慢性肠炎肠结核及克隆病等.（2）慢性肝胆胰埠如慢性肝炎肝硬化肝癌慢性胆道感染慢性胰腺炎胆囊和胰腺肿瘤等.（3）久服泻药或对胃肠有刺激的药物　三食物需要增加或消耗过多　如生长发育妊娠哺乳过劳甲亢长期发热恶性肿瘤创伤及大手术后等　四内分泌与代谢性疾病　常见于糖尿病等.如果是成年人明显消瘦并伴有多饮多食多尿或消瘦伴心悸多汗易怒手颤抖食欲亢进者以及消瘦伴厌食皮肤粘膜明显发黑的病人应考虑糖尿病甲亢艾迪生病的可能性　五结核病　青壮年消瘦伴有长期发热的病人应考虑结核病的可能性　另外如果青年女性病人有消瘦厌食等症状经各方面检查均无器质性蹭存在的应考虑是否是由精神作用引起不访去精神科看一看　正常人无论胖瘦体重一般会稳定在一定范围内.但如短期内出现不明原因的消瘦且伴有食欲不振疲倦乏力经休息也不能恢复消瘦呈进行性则是病理性消瘦是器质性疾病的警告信号特别是老年人身体消瘦应格外体育.诵常人们认为千金难买老来瘦其实.这是有一定的相对性的老来瘦并非全是好事.相对于高血压冠心病肥胖症脑血栓和糖尿病等老年性疾病的主要危险因素而言老来瘦可在一定程度上减少上述疾病的发生.但消瘦也会给中老年人带来隐患.瘦人体内血液中的血红蛋白蛋白质和胆固醇的含量较低患病抵抗力较弱.消瘦者因皮下脂肪少抗寒能力差常会感到体力不济易患各种传染性疾病.一般来说中老年人消瘦的标准应以体重不低于标准体重的10％为好.结合中老年人的降状况应以稍胖为好.特别是老年人由于活动量减少和生活水平的提高老来发胖是正常现象而消瘦则可能是预示着某些疾病　癌症.不明原因的消瘦可能是癌症的征象.胃癌在早期并没有特殊的症状但进行性消瘦却很常见尤其是老年胃病患者如出现疼痛无规律并伴有进行性消瘦则要警惕患有胃癌.如老年人大便性状改变并出现进行性消瘦要警惕患有结肠癌.原发性肝癌起病隐匿而缓慢早期症状并不明而进行性消瘦和右上腹肝区不适是值得注意的信号.体表淋巴结肿大并伴有消瘦者要警惕淋巴细胞瘤.如是慢性肝炎患者出现顽固性消化不良和消瘦则要警惕肝癌.消瘦也常常是白血病恶性淋巴瘤恶性网状细胞瘤多发性骨髓瘤等造血系统恶性肿瘤的早期征象.腹部进行性增长的恶性肿瘤也会首先表现为进行性消瘦　糖尿病.消瘦并有口渴尿频尿多疲劳等则是糖尿病的征象.糖尿病起病较缓病程较长初期无明显症状.糖尿病的并发症较多可祸及眼睛心脏肾脏血管神经等组织器官及早发现和治疗至关重要　结核病.其重要表现为消瘦.肺结核早期的症状不甚明显除经常感冒外消瘦低热也是很重要的症状.鉴于此对反复感冒不愈或感冒样症状持续两周以上者应检查是否患肺结核　甲亢.消瘦如伴有怕热疲劳多食易饿多汗等则有可能患甲状腺机能亢进；

消瘦呈进行性大便次数增多出现心慌易急躁一些患者可出现突眼脖子变粗的表现　阿狄森氏病.又称慢性肾上腺皮质功能减退症.形体消瘦是这种病的重要表现之一消瘦越明显病情越严重　老年慢性支气管炎肺气肿等呼吸道疾病患者在身体消瘦者中居多。