非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂怎么办？

胃窦糜烂性胃炎可以通过生活饮食调理及药物进行治疗： 1、生活饮食调理：饮食以清淡、易消化为主，少食高糖、高脂食物；规律作息，避免剧烈运动；戒烟戒酒，避免胃黏膜的二次损伤。 2、药物治疗：应用奥美拉唑抑酸、硫糖铝抑制胃酸的分泌以及保护胃黏膜，必要时加用马丁啉促进胃动力、减少食物反流、减轻腹胀感。（以上药物儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用） 建议由医生根据自身状况选择合适的药物，在服用药物时一定要遵医嘱使用。

胃窦糜烂可以应用抑酸药物、促进胃动力药物以及保护胃黏膜的药物来治疗： 如果进行胃镜检查，发现胃窦充血、水肿伴有糜烂，可通过抑制胃酸类药物治疗，例如奥美拉唑、兰索拉唑等属于质子泵抑制剂，能抑制胃酸的分泌，同时可起到保护胃黏膜的作用。 如果是摄入食物不消化引起的胃不舒服，可以口吗丁啉促进胃部排空，增强胃肠道的动力。还可以配合着硫糖铝混悬液，保护胃粘膜，可以避免胃酸增多对胃粘膜造成伤害。（以上药物儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用） 同时在饮食上注意以易消化流质、半流质以食为主，避免辛辣刺激、油腻食物，不要饮酒，注意休息。 建议患有胃窦伴糜烂的患者，应到医院就诊，明确病因，在医生指导下使用药物，切勿私自使用药物，以免发生不良反应。

胃窦糜烂一般不会癌变。胃窦糜烂，是指胃镜下发现胃窦有充血红肿，伴有部分糜烂，均会常规取糜烂活组织送病理活检，明确是否存在有癌变的情况。 大多数胃窦糜烂属于炎症性病变，可以在医生指导下给予抑酸药和促进黏膜修复的药物（如奥美拉唑加康复新液）。如果存在有胃窦糜烂，胃窦糜烂的病理结果可能会提示肠化或不典型增生，都属于胃癌的癌前病变，需要定期的复查。一般有这两种病变时建议每3-6个月复查一下胃镜加病理活检。如果病情进一步发展出现重度的不典型增生，则建议尽早到医院做胃镜下的黏膜剥离术。（以上药物儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用） 建议及时到医院检查，明确病因，并采取规范治疗，在医生指导下使用药物，并定期复查，降低病情的发展。

反流性食管炎A级是否好治需要结合病情的轻重与黏膜的损伤程度来判断。一般反流性食管炎A级属于轻度黏膜炎症损伤，积极治疗的话，易消除炎症，是可以治好的。 反流性食管炎分为a、b、c、d四个级别，指胃和十二指肠内容物反流至食管，引起食管黏膜破损或者溃疡。胃镜检查、胃黏膜活检是诊断的金标准。反流性食管炎A级病情相对轻微，指直径＜5mm的病灶。治疗上一般可以通过口服药物治疗，可以服用胃酸抑制剂、质子泵抑制剂和促胃肠动力的药物。 A级内镜下黏膜损伤较轻，部分患者可能出现反酸、反流、烧心、胸痛等症状，但症状轻重不一定与食管黏膜损伤程度成正比，建议前往正规医院咨询专科医生。

食道炎尽量不要吃刺激性的水果，比如甜度比较高、酸性较大的水果，比如柠檬、橘子、菠萝、猕猴桃、话梅等。 食管炎是由于胃炎和胆汁反流，刺激食道下段的黏膜导致反酸、胃疼等症状，所以在吃水果的时候不要吃酸性较大的水果。食管炎患者应多食用一些含有丰富维生素的水果，比如苹果、香蕉、柑橘、桂圆、葡萄、车厘子、芒果、菠萝、猕猴桃等。还可多食用一些玉米、西蓝花、土豆、芹菜、番茄等新鲜的蔬菜。 注：食物有增益的想，但不能治病。患有食道炎应当及时去医院就诊，在医生的指导下查明原因后积极治疗，以免耽误病情。

食道炎有可能会引起胸痛。 食管炎最常见的症状是烧心、反酸、反食及胸骨后疼痛。疼痛多在胸骨后或剑突下，有疼痛不适感，可向上胸、肩背甚至耳部放射。疼痛多为间断性发作，多与进餐相关，可夜间疼醒，也受情绪影响。 食管炎患者白天进食后不宜立即卧床，为了减少卧位及夜间反流，睡前最好2小时内不要进食，可以将床头抬高15-20cm。尽量避免进食使食管括约肌压降低的食物，比如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。 建议及时到医院进行相关检查，在专科医生指导下进行治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。

食管炎症患者能吃的水果较多。可以吃性温、性平的水果，含酸性物质比较少而呈碱性的水果。 如苹果、梨、葡萄、水蜜桃、草莓、榴莲、樱桃等，呈中性和温性并营养丰富、美味可口。含有大量的维生素以及微量元素，不但能提供人体所需的营养，还有保护胃黏膜的作用，避免吃过凉的水果，如柿子、青梅。 呈碱性的水果有香蕉、圣女果、西瓜、芒果，会中和胃部过多的酸，帮助肠胃达到酸碱平衡，改善食管炎症状。柑子、橘子类的东西都尽量去少吃。 在食用调节食管炎的水果时，每种都要适量而不可多吃，防止出现其他异常的情况。注：食物有增益的效果，但不能治病。建议患者不适时，及时去医院急诊。

反流性食管炎B级提示为食道黏膜缺损无融合，长径小于5毫米。反流性食管炎B级是对反流性食管炎的一种评级，能够表明反流性食管炎的严重程度。 反流性食管炎根据内镜下见到食管黏膜糜烂或缺损的程度来进行分级，从轻到重逐渐分为A、B、C、D四级。 A级是指食管黏膜的缺损是一个或者一个以上的长径小于五个毫米。B级是指有一个或一个以上的黏膜缺损，但是长径大于五个毫米，黏膜破损之间是没有融合性病变的。C级是指黏膜破损有融合，但是小于75%的食管周径。D级是指黏膜破损融合至少达到75%食管周径。 反流性食道炎B级不算太严重的类型，可以通过药物治疗。常见药物有控制胃酸分泌如奥美拉唑（对本品过敏者、肝功能不全者、孕妇及哺乳期妇女禁用）；黏膜保护剂如胶体果胶铋（对本品过敏者、孕妇禁用）；胃动力剂如吗丁啉（对本品过敏者、孕妇、肠梗阻、乳癌禁用）。注：药物的使用谨遵医嘱。 建议及时到医院进行相关检查，在专科医生指导下进行治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。

食管炎的治疗原则主要是控制症状，减少复发和防治并发症，可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式进行对症处理。 1、药物治疗，一般采用抑制胃酸分泌的药物，来减轻胃酸分泌，减少食管的损伤；胃黏膜保护剂，用来保护食管粘膜，减少再损伤的程度；增加胃动力的药物，这类药可以促进胃酸分泌到十二指肠，减少胃酸对食管的腐蚀。 2、手术治疗方式包括有食管支架置入术、食管破裂与穿孔修复术等。 平时要适时增添衣服，避免着凉，保持精神愉快和情绪稳定。 建议及时到医院进行相关检查，在专科医生指导下进行治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。

食道炎最明显的症状包括反酸烧心、胸骨后疼痛、吞咽感觉异常等。 1、反酸烧心：食道中的胃酸增多就会感觉到反酸烧心，如果胃酸反流到咽喉，还会感觉咽喉部发痒以及出现吐酸水等症状。 2、胸骨后疼痛：食道在胸骨后方，如果出现食道炎，比较典型的症状就是胸骨后疼痛，主要是食道黏膜损伤以后出现了局部疼痛的感觉，疼痛一般会呈持续性，并伴有反酸烧心等症状。 3、吞咽感觉异常：由于食道炎导致局部黏膜受损，有的患者会感觉到吞咽疼痛或吞咽障碍。部分食道炎患者在吞咽时无法将食物吞入到胃内，无论固体或液体的食物均可能发生。 一旦出现以上症状，建议及时去医院就诊。