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医生回答
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您好 说话不仅是孩子智力高低的重要标志，与环境的影响也有着密切的关系。一个正常的小儿，其语言的发展有叫喊、咿呀发声和说话三个阶段。刚出生时的哭叫，只是反射性的，到了 l～2个月时，就会通过哭叫的声调、时间，来表达饥饿、疼痛与不适的感觉；微笑与大哭也体现了不同的心情。3个月的婴儿开始咿呀学语，经常发出“阿“伊“呜”的声音；到了6个月，便会发出“妈“爸”的音节，以后再把“妈“爸”重叠起来变成“妈妈“爸爸”的发声，但这是无意识的。8～9 个月时，开始模仿大人的口形发音，逐渐通过自己的视觉、触觉和体位感觉，理解一些常用物的名称，并逐步过渡到在大人手势的配合下听懂一些短句。从9～10个月开始，真正会叫 “爸爸“妈妈”等亲人；周岁的小儿可以模仿大人的声调说出一些简单的短句；1岁半到2岁会说2～3个字构成的句子；3岁 时已能说会道。以后，就能够比较顺当地用语言表达自己的思想，与别人交谈了。 孩子到了一岁就开始牙牙学语，能说几个简单的词句，如果到了2-3岁还不会开口说话，就要查查缘由了：
1、听力障碍：如先天性外耳道闭锁，中耳炎，鼓膜穿孔，耵聍或异物堵塞，药物引起的听力神经损害等，均可导致孩子无法开口说话。
2、精神发育迟滞：也就是常说的智力低下。
3、构音器官疾病：如舌系带过短，腭裂等异常。
4、婴儿孤独症：有些孩子一岁时开始说话，到了2-3岁时反而沉默不语了，这就可能是孤独症的表现。
5、遗传因素：父母小时候开始说话迟，其子女也进行畸形矫正术；听力损害可用适当的方法改善听力，必要时采取助听器。如无上述疾患，父母应积极教他说话、唱儿歌、讲故事等。
