您好,看了叙述,有子宫肌瘤,高血压病史,已经做过绝育手术,现在49岁,这个情况怀孕的可能是非常低的。看叙述您应该是做的输卵管结扎手术,这个倒是可以做再通手术的,不过,怀孕的几率不能保证,而且,这个年龄也不适宜生育了,建议您放弃生育比较好。