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患者提问
一生气难过受刺激就呼吸困难
不知道为什么我一生气难过就呼吸困难。只要女朋友一和我吵架让我难过就会呼吸有点困难胸闷。 没谈恋爱之前没有过这种状况 。 恋爱后一女朋友一让我生气难过就会出现那种状况。 持续了半年左右了。 过一会心情平复后就好了。
提问时间:2020-09-19 16:08
答
医生回答
乔文琪
主治医师
三甲
黑龙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
应该是情绪过于激动所致,大脑短时间充血,导致呼吸困难。建议有矛盾时冷静谈话,不要激动,互相包容。
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您好!
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估计当时是被呛了一下,但是米粒并没有进入气管,为什么这样说呢?理由是:如果真的呛进气管里的话,你会马上出现剧烈的呛咳,脸会被憋紫,并且会有呼吸困难症状,这在临床上叫做喉痉挛,除非米粒被咳出来,或者是被吸入到二级以下的细支气管里咳嗽才会暂时缓解,但是当米粒再活动到总气管时,又会出现痉挛性呛咳。你在这过程中有这种情况吗?你后来所觉得的症状都是当时被呛遗留下来的一系列症状,慢慢会消失的。你可以放心,米粒不可能在气管里不出来的,也不可能长期存留下去。即使真的咳不出来,时间一长也会腐烂、因感染而随痰液排出来的,它不同于儿童的花生米之类的气管异物,不易腐烂。你要去医院进一步检查、医治,吃饭时,食不言,多多注意为好。气管、支气管异物概述气管、支气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一,严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡。异物分内源性和外源性。内源性异物乃因呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。外源性异物系经口吸入的各种物体。临床表现1.异物吸入后立即发生剧烈的痉挛性咳嗽、面潮红、憋气。2.呼吸困难,异物大者可窒息。3.阵发性呛咳、喉喘鸣。4.异物随气流向上冲击声门下区,偶可听到拍击音。5.感染时高热,气管、支气管炎及肺炎症状。诊断依据1.多有异物吸入史及典型异物吸入症状。2.发热、咳嗽、咳痰等急性支气管或肺炎症状。3.颈胸检查:可听到拍击声、笛哨声或听到拍击感。呼吸运动度差,肺患侧呼吸音弱,可有肺不张或肺气肿、气胸、或纵隔气肿体征。4.X线检查可能有纵隔摆动、肺不张、肺气肿。异物如为金属即可确诊。5.支气管镜检查可确诊。治疗原则1.直接喉镜或支气管镜取出异物。2.个别用支气管镜钳取有困难者开胸取出。3.抗感染、支持治疗。4.有并发症者应迅速作出相应的治疗。用药原则异物取除前后根据病情给予“A”项中,抗生素辅以激素治疗,预防感染和水肿,注意支持及对症治疗防止并发症。专家提示本病是一种危急病症,不可进食花生米、瓜子、豆类、带壳、带骨食物。进食时不可哭、笑或打闹。改变平时口中含物的不良习惯。昏迷病人要取出假牙及时清理呕吐物。气管异物的预防与急救?气管异物多是瓜子、花生、豆类等食物,或图钉、钢珠等物。说笑、大声喊叫,或者不慎误将口内的食物或某种含物吸入气管内。这时,就会发生剧烈的呛咳,面色潮红。有的会发生喉痉挛、呼吸急促,尤其是小孩症状更为明显,会有口唇发紫现象。严重者还会引起呼吸道窒息而导致生命危险。因此,对于气管异物的预防必须引起高度的重视。首先,要注意在吃食物时切勿说笑,更不要大喊大叫。第二,吃食物时千万不要嬉耍、吵架,尤其在吃瓜子、花生、豆类时。以上几点如果不注意,都会使声门大开,而容易使食物误吸入气管内。总之,只要人们对此病引起高度的重视和警惕性,气管异物是可以预防的。万一发生气管异物,则应立即采用以下方法进行自我急救:一、若病人能咳嗽者,应用力咳嗽多次,若病人咳嗽较弱,则先慢慢地吸入一口气,然后用力将异物咳出。二、若病人已不能咳嗽和说话,呼吸停顿、表情呆滞,则表明气管阻塞严重。若能自救则可采用腹部挤压法,即自己一手紧握拳头,拇指藏在拳内,将拳眼面紧按在上腹部,然后用另一手置于其上,用力向上向内后方向快速冲击,如此反复,直至异物排出。此法无论患者站、坐或躺着均可实施。也可将自己的上腹部对着椅背或台边,然后猛然向上一压,重复此动作,直至异物排出。若患者无法自救,则由救护者操作。三、若患者为幼儿,应立即让其平卧,救护者以一个手掌放在孩子的上腹部,连续用力挤压6-10次,直至异物排出,采用此法动作要敏捷、利索,即迅速地向腹部上方挤压。较大的儿童可取坐位接受此法。经上述紧急抢救后,还应将患者送到医院做进一步诊治。