该病的治疗方法包括非手术治疗(如药物治疗、物理治疗)和手术治疗。医生会根据坏死体积、患者年龄、关节功能、职业、疾病阶段等情况,综合考虑,制定合理的治疗方案。
1.非手术治疗可以治愈一部分早期的股骨头坏死,可缓解中、晚期股骨头坏死的症状(1)使用药物:如非甾体消炎止痛剂(如布洛芬、萘普生);
对于一些凝血性疾病患者,可使用抗凝血剂,如低分子肝素及相应中药;应用阿仑膦酸钠等防止股骨头塌陷;服用皮质类固醇的患者,可使用降胆固醇药物等。
此外还有扩血管药物及消除骨髓水肿的药物等(2)物理治疗:对缓解关节疼痛,促进坏死骨修复有帮助。比如:使用双拐或手杖,限制髋关节负重;
非负重前提下进行髋关节活动度训练,以改善和锻炼髋关节的功能等。此外还有体外震波、高频磁场等。2.手术治疗很多患者由于早期治疗不当或延误治疗,最终需要手术治疗。
手术方式主要包括髓芯减压术、骨移植术、截骨术、髋关节置换术等,医生会根据患者情况选择合适的手术。通过做手术,可改善髋关节功能和股骨头血运。
尤其是髋关节置换,术后可以恢复到正常的关节功能,明显提高患者的生活质量,这已经是世界公认的治疗标准。