肝硬化引起胃底静脉曲张破裂出血如何治疗

肝硬化引起胃底静脉曲张破裂出血的治疗：一，一般治疗措施—患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧，活动性出血期禁食．二，积极补充血容量—立即配血，眷建立有效的静脉输液通道，眷补充血容量．三，止血措施—本病往往出血量大，再出血率高，死亡率高，在止血措施上有其特殊性，兹介绍如下：

1，药物止血：血管加压素为常用药物．目前还主张同时使用硝酸甘油，以减少血管加压素引起的不良反应，同时还有协同降低门静脉压的作用．近年来用于治疗食管胃底静脉曲张出血的还有生长抑素，该类药物止血效果肯定，因不伴全身血流动力改变，故短期使用几乎没有严重不良反应，但价格昂贵．

2，气囊压迫止血：经鼻腔或口腔插入三腔二囊管．

3，内镜治疗：内镜直视下注硬化剂至曲张的静脉，或用皮圈套扎曲张静脉，或两种方法同时使用．

4，外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术：急症外科手术并发症多，死亡率高，因此应尽量避免使用．