一直咳嗽很厉害。

临床上小孩夜间咳嗽的原因有：1、小孩在夜间迷走神经兴奋，导致支气管的分泌物增加，使支气管平滑肌收缩力增强，从而导致咳嗽症状加重；2、孩子本身患有鼻炎或者鼻窦炎，在晚上睡觉时，分泌物会流向咽喉部，从而刺激咳嗽；3、孩子对夜间的空气温度或者某种物质有过敏反应。4、胃食管反流夜间睡觉时也会导致咳嗽。建议患儿应及时就医，完善相关检查，明确病因进行针对性治疗。

临床上可能是胸口有肋软骨炎或者是肋间神经肌肉痛，当咳嗽的时候，肋骨和肋间肌肉受到刺激震动，就有可能会导致疼痛，这种情况患者可以先检查一下心脏有没有心绞痛，如果心脏没有问题，患者可以多休息，然后配合止咳化痰药物减少咳嗽，另外患者可以局部通过贴膏药等促进血液循环，治疗肋软骨炎和神经肌肉痛等症状。

患者要及时就医检查，如胸部CT、血常规等各项检相关检查，明确诊断并对症治疗。长时间咳嗽多是由于急性上呼吸道感染引起，患者要注意防寒保暖，及时添加衣物，避免着凉引起病情加重。其次患者之前如果有感冒现象，可能会形成感染引起咳嗽，此时治疗除了服用止咳药物外，患者还要使用抗组胺类药物，如氯雷他定等。

临床上家长要密切观察体温的高低，如果说体温超过了38.5度的话，一般是要口服降温的药物来进行降低体温。同时也可以采用物理的方法来进行物理降温，一般可以通过多洗温水澡，利用温水的水温带走人体多余的热量，达到降低体温的目的。

一般和胸膜炎、流感或是肋软骨炎有关，后者就容易损伤局部神经，咳嗽时会导师明显疼痛，心绞痛也很容易会表现为左胸痛，但大多和咳嗽无关。患者应检查血常规以及胸片，也可以做肋骨的人工检查判断。

临床上考虑小孩是支气管炎引起的咳嗽，常见于细菌病毒或是支原体感染。建议家长及时带宝宝去医院检查一下看看是什么原因引起的，有条件的可以做一下痰培养，明确病原体后进行针对性的治疗。

一般大多见于支气管和肺部的病变，比如支气管炎，肺炎都会出现发热咳嗽的，另外有些咽喉部的炎症，比如化脓性扁桃体炎，急性咽炎也有可能会出现发热伴有咳嗽。患者要进一步检查有没有咳痰，有没有呼吸困难等症状，患者可以做一下气管肺部听诊，看看有没有呼吸道杂音。必要时患者可以做一下胸片，血常规等检查。

患者可能是存在过敏性咽炎。过敏性咽炎是由过敏原引起的，常见的过敏原包括灰尘、尘螨等，如果不定期清洁床上用品，很容易造成尘螨堆积，刺激咽炎发作，引起刺激性咳嗽。躺着就咳嗽还有可能是由于夜间迷走神经张力较强，迷走神经控制下的气管、支气管容易收缩，导致患者反应性咳嗽。

临床上会有一定的传染性。一般支原体感染的患者可以通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等方式将排出的飞沫播散到周围的空气中，这时候一些身体抵抗力低下的人接触到就容易被传染。

患者可以量下体温，如果出现发烧的情况的话，可以吃点退烧药，吃点消炎药来进行治疗的，同时患者一定要注意多喝点水，多晒晒太阳可能就会好了，因为晒太阳能够增强人体的身体抵抗力。如果患者感冒了出现咳嗽而且全身酸痛，可能是由于发烧的原因引起的。