先天性:常见的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等;后天性:外耳道发生阻塞,如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等,或耳部外伤使听骨链受损,中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等。