医生回答
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你好适用于精神分裂症和其它有严重阳性症状（例如：妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑）和/或阴性症状（例如：情感淡漠、情感和社会活动退缩、言语贫乏）的精神病的急性期和维持治疗奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状对于取得初步疗效、需要继续治疗的患者奥氮平可有效维持其临床症状的缓解主要不良反应(出现率>10%)为嗜睡、兴奋、虚弱、不安、敌对状态及偏执狂样反应这些作用可能与奥氮平的精神病理作用有关其他不良反应包括头痛、头晕、失眠、便秘、焦虑、口干及暂时性的转氨酶升高与安慰剂相比最易出现的症状是嗜睡(12%∶39%、便秘(6%∶15%)及体重增加(0∶12%)但发生率<15%与氟哌啶醇相比奥氮平不良反应少很少出现运动障碍(如静坐不能、张力障碍、张力过强及EPS)服氟哌啶醇后更易出现震颤、紧张和流涎对血液系统的影响：奥氮平可引起转氨酶(ASTALT)及γ-GT的短暂升高且呈剂量相关性服奥氮平12.5～17.5mg/d后9.2%的患者在试验结束时有ALT的升高无其他肝毒性的报道服氯氮平后能导致>1%患者出现粒细胞缺乏而服奥氮平后无此报道对神经内分泌的影响：与经典的抗精神病药不同的是奥氮平对催乳素的影响作用很小奥氮平会引起剂量相关性催乳素升高但作用短暂患者服2.5～17.5mg/d奥氮平6周后体内催乳素浓度与安慰剂组相近比氟哌啶醇组低长期服药后的研究表明服奥氮平2.5～17.5mg/d后有22%～46%的患者催乳素高于正常水平而服氟哌啶醇10～20mg/d后有77%的患者催乳素不同程度高于正常水平但上述2组患者催乳素水平的差异不显著大鼠研究表明奥氮平可抑制quizapine(5-HT2受体拮抗剂)引起的皮质酮水平的升高而对培高利特引起的皮质酮的升高作用较弱也表明奥氮平主要作用于5-HT2受体而不是D2受体希望对你有帮助
