被毒蛇咬伤注射血清后过十二小时

指导意见：<br>抗蛇毒血清治疗：抗蛇毒血清又名蛇毒抗毒素,有单价和多价两种.抗蛇毒血清特异性较高,效果确切,应用越早,疗效越好.一般抗蛇毒血清要在患者被咬伤后4小時內使用,效果最好,超过8小時以上,则效果较差.但是临床上有患者被咬伤3~4天后,使用抗蛇毒血清仍然有效的报告.但对脑,心,肾等实质性器官已发生器质性改变者,则难以奏效.使用剂量的多少应根据该血清的效价和该种毒蛇排毒量来决定.一般应大于中和排毒量所需要的剂量.如使用抗蝮蛇毒血清,一般注射1安瓿（10ml）即可,视病情也可以酌情增加.儿童用量与成人相等,不能减少.但都必须先作过敏试验,抽抗蛇毒血清0.4ml,用等渗盐水1.9ml稀释,皮内注射0.1ml,15分钟后,无红晕蜘蛛足者为阴性.阳性者要按脱敏法处理.同时可配合使用糖皮质激素,如氢化可的松,地塞米松等.如果您是及时注射血清,且血清种类及药量适当,注射超过12小时又没其他病理变化,那么可认为不会有别的问题了。