你好,从你的叙述来看,你的病情还是不重的,因为椎骨粉碎性压缩性骨折,产生的骨骨折片并没有刺破或压迫椎管,所以说保守治疗为好.腰4.5椎体骨质退行性改变,是年龄因素造成的,超过30岁的人就会有不同程度的骨质退行性改变.指导意见治疗1,卧床休息6~10周.2,使用促进骨质愈合的药物,比如骨肽等.生活护理1,注意饮食,多食蔬菜水果,避免便秘.2,避免压疮。