筛窦炎的治疗分为药物治疗和手术治疗两种方式:
1.药物治疗包括:①鼻用糖皮质激素:是慢性鼻窦炎的一线首选治疗药物,疗程不少于12周。②口服糖皮质激素:仅推荐用于鼻窦炎伴鼻息肉者,尤其是严重复发性鼻息肉,可给予短期口服糖皮质激素。③大环内酯类药物:主要应用于常规药物治疗效果不佳、无嗜酸粒细胞增多、血清总IgE水平不高且变应原检测阴性的鼻窦炎患者,疗程不小于12周。④抗菌药物:急性发作时可酌情使用抗生素。⑤抗组胺药和抗白三烯药:对于伴有过敏性鼻炎的鼻窦炎,可使用抗过敏药物。⑥黏液促排溶解剂:可用以作为辅助治疗药物。⑦减充血剂:可用于严重鼻塞和急性发作时,疗程<7天。⑧鼻腔冲洗:推荐使用疗程不少于4周。
2.药物治疗无效后,内镜鼻窦手术是首选的外科治疗手段。适应证为:①影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖学异常;②影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的鼻息肉;③原则上须经过不少于12周的规范化药物治疗后,症状改善不满意;④出现颅、眶等并发症。
慢性咽炎,雾化有一定的效果,慢性咽炎主要是咽黏膜以及黏膜下组织的慢性炎症,症状不典型,多以咽干、咽部异物感、咽部烧灼感、轻微的咽痛、反复清嗓子等症状为主。慢性咽炎的患者临床上做雾化治疗,有一定的效果,常用雾化的药物是吸入用布地奈德混悬液,雾化对于嗓子干燥、嗓子疼、嗓子异物感、反复清嗓子临床上有一定的效果,而且雾化基本上没有太明显的副作用。雾化的药物不进入人体的血液,对人体产生的副作用比较小,而且能达到咽部局部治疗的效果。临床上对咽炎的患者雾化治疗只是一种辅助治疗,更重要的是应用咽喉炎的药物,常见咽喉炎的中成药物进行治疗,效果会更好。