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医生回答
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色素痣也简称色痣,斑痣或黑痣,是由正常含有色素的痣细胞所构成的最常见于的皮肤良性肿瘤,偶见于粘膜表面.临床表现有多种类型.颜色多呈深褐或墨黑色,还有没有颜色的无色痣.如皮内痣,交界痣,混合痣等,还有巨痣,蓝痣,幼年黑瘤等.有些类型在一定条件下可发生恶变,值得重视.色素痣多发生在面,颈,背等部,可见于任何正常人体.可在出生时即已存在,或在生后早年逐渐显现.多数增长缓慢,或持续多年并无变化,但很少发生自发退变.可采用手术和非手术疗法.疗效良好.色素痣是由色素细胞构成的先天良性肿瘤,大多均属良性；在后期有恶变者,色素痣一旦恶变,其恶性程度极高,转移率也最快,而且治疗效果不理想.该病均可见于皮肤各处,面颈部,胸背为好发部位.少数发生在粘膜,如口腔,阴唇,睑结膜.对某些好发交界痣部位的色素痣及有恶变征状的色素痣及时切除.指导意见大多数良性黑素细胞肿瘤无须治疗,总原则是不治则已,治则彻底.
1.普通后天性色素痣和普通蓝痣治疗无须治疗,若发生于易摩擦和受损的部位,最好行手术切除,小的皮损亦也可采用超脉冲CO2激光和(或)Q开关激光治疗.普通CO2激光,冷冻,超高频电,化学剥脱等较难掌握其深度,易留瘢痕或治疗不彻底.
2.尽量手术切除,由于恶变一般发生于30岁以后,所以切除的时间可待成年后.
3.先天性巨痣治疗由于恶变率较高,而且恶变的一半发生于5岁以前,所以应于出生后尽早切除.
4.疑有恶变应采取手术治疗全部切除的痣均应做病理检查,发现恶变应扩大切除并酌情治疗。
