问题分析:妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的1.4倍为度.意见建议:>1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。
抗甲状腺药物中,丙硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成,且阻断T4在周围组织中转化成发挥效能的T3,使血清T3水平迅速下降。
常用丙硫氧嘧啶150~300mg/d,或甲巯咪唑(他巴唑)15~30mg/d,甲亢控制后逐渐减量。在预产期前2~3周不用药,或使用控制甲亢的最小有效量。