答
医生回答
-
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染并形成脓肿称为肛管、直肠周围脓肿其特点是自行破溃或在手术切开引流后常形成肛瘘是常见的肛管直肠疾病也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期肛瘘是慢性期常见的致产有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌偶有厌氧性细菌和结核杆菌常是多种产混合感染近也有发现与肛线的损伤有关肛门周围皮下脓肿最常见多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成少数肛周脓肿用抗生素热水坐浴及局部理疗等可以消散但多数需要手术治疗肛门周围皮下脓肿最常见多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成常位于肛门周围皮下部一般不大主要症状是肛周持续性剧痛受压或咳嗽时加重行走不便坐卧不安全身感染症状不显局部检查：肛旁皮肤有明显红肿局部皮肤温度高于周围正常皮肤伴硬结和触痛可有波动感必要时可行穿刺证实如不及时切开常自行破溃形成低位肛瘘感染也可向上穿透肛周筋膜扩散至坐骨直肠窝早期有时误诊为血栓性外痔但后者边界清楚周围皮肤无炎性反应A
