室间隔缺损12mm（膜周型）肺动脉高压（重度）可否

超声显示：先天性心脏病、室间隔缺损（膜周型）1.2mm，肺动脉高压（重度）；左室壁增厚，主动脉瓣退变伴轻度返流，左室舒张功能减低。三尖瓣可探及重度返流，CW测返流压差99mmHg，据此估测PASP约114mmHG。详见报

提问时间：2020-02-22 00:28

病情分析：心肌梗塞及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。意见建议：1、监护和一般治疗。急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸，监护3～5日，必要时监测肺毛楔入压和静脉压；低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅，1周下床活动，2周在走廊内活动，3周出院，严重者适当延长卧床与住院时间。2、镇静止痛。用吗啡或杜冷丁肌注，4～6小时可重复一次。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。3、调整血容量。入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。