你好:骨髓增生异常综合征简称MDS,以往称谓白细胞前期,但经过临床研究发现本类疾病并不一定都有发展成白血玻近年来,由于诊断水平的提高,本病有增多的趋势,以往认为本病多发于50岁左右的老年人,近来发现青少年病例也不少见。
本病病因病机尚不十分清楚,但多数学者认为系因化学药物、化学物质以及放射性物质造成造血干细胞异常增殖分化所致。近年来生物因素越来越受到人们的重视,物别是RNA病毒,可能嵌入造血干细胞DNA中,诱发白细胞呈克隆样恶性增殖,导致血细胞无效生成。
本颤括难治性贫血(MDS-RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(MDS-RAS)、难治性贫血伴有原始细胞增多(MDS-RAEB)、慢性粒-单核细胞白血病(CMML),转变中的难治性贫血伴有原始细胞增多(MDS-RAEB-T)五个类型。
其临床表现多数以贫血为主,表现为面色萎黄或苍白、口唇指甲苍白、头晕、心慌、气短、乏力,部分病人有发烧、鼻腔出血、牙龈出血,约20%病人有肝脾肿大,也有部分病人起病隐袭,自觉症状不明显,在查体时被发现。
实验室检查,血常规主要表现为贫血、血色素、红细胞减少占90%,也有少数单纯血绣减少,而且可见巨大红细胞、巨大血绣、有核红细胞等病态造血。
骨髓增生正常或明显活跃者占95%,仅少数患者增生减低,均伴有病态造血,骨髓铁染色高于正常。目前西药治疗本病疗效欠佳,尚无特殊疗法,我院积极开展中药治疗本病的研究工作,认为本病属中医虚痨范畴,基本病机在于肾精亏虚、热毒内蕴,根据中医传统理论,结合现代医学技术,研制开发出治疗本病的纯中药制剂—再生胶囊和乾坤胶囊。
以贫血为主者,表现为头晕、心慌、气短、乏力、面色萎黄、唇甲淡白、舌淡脉细,治以补肾填精,应用再生胶囊和中药辨证汤剂治疗。
贫血伴有发热、出血、肝脾肿大、舌暗苔黄者,治以补肾解毒,应用乾坤胶囊和中药辨证汤剂,减轻病态造血,诱导分化幼稚细胞向成熟细胞转化,恢复骨髓造血功能,可使临床症状消失,血象、骨髓象缓解。
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