热门 是否患有甲流
甲型H1N1流感的潜伏期,较流感,禽流感潜伏期长,潜伏期时长七天.甲型H1N1流感的早期症状与普通流感相似,包括发热,咳嗽,喉痛,身体疼痛,头痛等,有些人还会出现腹泻或呕吐,肌肉酸痛或疲倦,眼睛发红等症状.部分患者病情可迅速发展,来势凶猛,突然高热,体温超过38℃,甚至继发严重肺炎,急性呼吸窘迫综合症,肺出血,胸腔积液,全身血细胞减少,肾功能衰竭,败血症,休克及Reye综合症,呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡.患者原有的基础疾病亦可加重.患者可以做一下检查确诊病情.指导意见实验室检查1.外周血象检查白细胞总数一般不高或降低.2.血生化检查部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶,天门冬氨酸氨基转移酶,丙氨酸氨基转移酶,乳酸脱氢酶升高.3.病原学检查(1)病毒核酸检测以RTPCR(最好采用realtimeRTPCR)法检测呼吸道标本(咽拭子,鼻拭子,鼻咽或气管抽取物,痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,结果可呈阳性(2)病毒分离呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒(3)血清抗体检查动态检测双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高.胸部影像学检查合并肺炎时肺内可见片状阴影.治疗(一)一般治疗休息,多饮水,密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗(二)抗病毒治疗对于临床症状较轻且无合并症,病情趋于自限的甲型H1N1流感病例,无需积极应用神经氨酸酶抑制剂.对于发病时即病情严重,发病后病情呈动态恶化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗.开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳.对于较易成为重症病例的高危人群,一旦出现流感样症状,不一定等待病毒核酸检测结果,即可开始抗病毒治疗.孕妇在出现流感样症状之后,宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗.奥司他韦成人用量为75mgb.i.d.,疗程为5天.对于危重或重症病例,奥司他韦剂量可酌情加至150mgb.i.d对于病情迁延病例,可适当延长用药时间.1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药体重不足15kg者,予30mgb.i.d；体重1523kg者,予45mgb.i.d；体重2340kg者,予60mgb.i.d；体重大于40kg者,予75mgb.i.d对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦混悬液.扎那米韦用于成人及7岁以上儿童.成人用量为10mg吸入b.i.d.,疗程为5天.7岁及以上儿童用法同成人.生活护理预防甲型H1N1流感要做到以下几点(1)勤洗手,养成良好的个人卫生习惯(2)睡眠充足,多喝水,保持身体健康(3)应保持室内通风,少去人多,不通风的场所(4)做饭时生熟要分开,猪肉烹饪至71℃以上,以完全杀死甲型H1N1流感病毒(5)避免接触生猪或前往有猪的场所(6)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻(7)常备治疗感冒的药物,一旦出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应尽早服药对症治疗,并尽快就医,不要上班或上学,尽量减少与他人接触的机会(8)避免接触出现流感样症状的病人(9)由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒,目前针对甲型H1N1流感只有猪用疫苗,人注射普通流感疫苗不能有效预防甲型H1N1流感(10)普通家庭还可用酒精为日常用品消毒。
