我肛裂混合痔术后40天了

您好，根据叙述，你是混合痔、肛裂手术后40天又出现了肛裂。建议你首先要注意生活习惯、保证大便通畅，平时注意戒烟忌酒、不要吃辛辣刺激性食物、不要久坐久站、每天保证一次大便（最好晨起后），每次大便时间不要超过五分钟、多喝水（可以喝蜂蜜水）、多吃水果（尤其是熟透的香蕉）及粗纤维的蔬菜，积极参加体育锻炼以促进胃肠蠕动避免大便干燥。

然后可以用痔疮膏或痔疮栓塞进肛门内，近期大便干燥可以口服芦荟胶囊或乳果糖口服液。每天高锰酸钾兑温水成粉红色坐浴两次，每次15分钟左右。