患胆结石1.7，可否做保胆取石

问题分析：胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病；胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。

结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。

由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，有报告此种胆囊癌的发生率可达1%～2%。意见建议：手术指征包括：1. 有症状的较大的胆囊结石症，直径在1cm以上者；

2. 多发胆囊结石者；3. 胆囊结石同时胆囊内有息肉；4. 发生过急性胰腺炎的胆囊结石；5. 胆囊已经变小，壁增厚或B超检查胆囊内已无胆汁，提示胆囊已经没有功能；

6.胆囊内结石阻塞了出口，胆囊已经肿大；7. 胆囊结石出现急性并发症，如急性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔者；8. 胆囊结石并发慢性胆囊炎或有反复发作者；

9. 胆囊结石合并有胆总管结石或有梗阻性黄疸者；10. 胆囊结石疑为胆囊癌变者。上述情况也不是绝对的，要根据患者的具体情况和需求来决定。

如老年患者，如果体质很差，并存其他严重心肺疾患，手术风险较大，就要谨慎分析手术治疗的利弊得失，不宜冒很大的风险去进行手术治疗。