宫外孕血hcg值反复上下是什么原因？

最后一次月经是7月14日，8月22日开始出血，9月1号检查血hcg值是310，9月5号血hcg值是491，同天做的阴道b超是右卵巢内侧回声不均团1．9*1．4cm，内直径是0．3暗区，直肠窝积液深约2．8cm。7号血hcg值是181，8号腹部b超显示是右卵巢可见2．4*1．9cm回声不均团，直肠窝积液1．2cm，9号血hcg值又长了是222，这两天感觉右卵巢位置有点胀痛感，不是特疼。今天血hcg值是194，b超显示有卵巢有2．6*2．0cm包块，直肠窝积液2．1cm，停经57天。请问血hcg值反复上下，包