医生回答
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以下是乙肝病治疗的原则。另外治疗乙肝应该在当地正规医院医生的指导下进行“乙肝大三阳”治疗原则“乙肝大三阳”病人基本上可分为两类。一类是肝功异常的慢性肝炎病人，另一类是肝功正常的慢性表面抗原携带者。（一）慢性乙肝病人的治疗原则
1.整体治疗：非常重要。要持之以恒。（1）高蛋白饮食：如豆制品、牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、海鲜等。要每餐都有，荤素搭配。新鲜蔬菜也很重要。热量适度，勿过胖，否则易致脂肪肝。切忌油腻和油炸，以及多饮多食（2）适当休息、生活规律，如转氨酶明显升高，甚至出现黄疸，应尽量卧床休息；如转氨酶基本正常，症状不多则可适当活动，包括气功、太极拳等。不要重体力劳动造成彼劳，也不要卧床时一直看书让眼睛彼劳。（3）保持精神愉快。中医称肝性条达，尽可能保持精神上的愉快。（4）忌酒、忌用损肝药物。（5）定期复查：包括肝功（包括转肽酶）、B超、胎甲球。40岁以上者尤为重要。
2.针对肝脏的治疗（1）减轻肝脏炎症：如甘草甜素（强力新、强力宁、甘利欣），促肝细胞生长素。（2）防止和减轻肝脏纤维化：可试用人工冬草，活血化瘀中药（丹参等），促肝细胞生长素等。a-干扰素也有此作用。
3.抗病毒治疗：可根据病人的具体情况选用上述作用于e抗原的药物，促使e抗原阴转、HBV-DNA阴转。这些药物也可使部分（<10）病人表面抗原阴转。对于中草药制剂要特别注意质控。
4.其他：对于血浆白蛋白减低者可口服支链氨基酸、复方乌鸡精、乌鸡白凤丸，当归丸、马洛替酯等。对于长期转氨酶升高者亦可试用联苯双酯，但此药一旦应用最好较长时期坚持应用（数年），否则就显不出它的保肝作用，因为它的降酶作用主要是抑制ALT的活性，如用药时间太短，则一停药马上反跳。正确的用法是，用药后血清转氨酶（ALT）正常后逐渐减量，至不能再减时，即长期应用维持量，同时观察其他肝功能指标[谷草转氨酶（AST），转肽酶等]，如这些指标均转正常，则说明病情真的好转。此外，据报道，小柴胡汤也有较好的保肝作用。
