你好，类风湿患者膝盖处有积水是什么原因啊

你好，从你的图片，我似乎看到病人的整只脚都黑掉了，脚踝内侧有一个深大溃疡，细菌培养出奇异变形杆菌。如果整只脚都黑掉了，那么考虑是坏疽，这种情况是需要截肢治疗的，不然有危及生命的可能。如果不是整只脚黑掉了，那么可能考虑的情况是脉管炎导致溃疡合并感染或者单纯的皮肤软组织感染,坏疽是需要截肢治疗；如果考虑是脉管炎可能，明确诊断可以通过医生体检、下肢动脉彩超、动脉造影等检查，治疗上首先是要戒烟（最关键），再应用一些改善循环的药物，平时多抬高患者，促进静脉回流，保持伤口干洁，定时换药。因为合并奇异变形杆菌感染，需要抗感染治疗，可以采用奇异变形杆菌敏感的抗生素如三代头孢、四代头孢、喹诺酮类抗生素治疗；如果是单纯的皮肤软组织感染，那么抗感染治疗，再则伤口定时换药，暂时不要湿水，禁止吸烟。