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医生回答
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自免肝又叫（自身免疫性肝炎）自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同.本病为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境,药物,感染等因素激发下起病.病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主.指导意见治疗指征主要根据炎症活动程度,而非肝功能受损程度.如若病人出现症状明显,病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草转氨酶≥正常值5倍,谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时,可考虑使用皮质类固醇治疗.经使用免疫抑制剂治疗后,65％的病人可获得临床,生化和组织学缓解.有肝硬化和无肝硬化病人10年生存率分别为89％和90％,因此,有必要严格规范用药。
