新生儿黄疸分为两种一种是生理性黄疸,大部分新生儿出生后2~3日出现黄疸,4~5日最明显,7~14日自然消退,早产儿可延至3~4周,一般情况良好,称为生理性黄疸二是病理性黄疸,在出生24小时内出现而且黄疸程度较重,黄疸持续时间也长,足月儿大于当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;
黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。
任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
指导意见1.找出原因,采取相应的治疗。2凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。