肺癌筛查的方法很多,最多见的是低剂量的螺旋CT检查,因为低剂量的螺旋CT相对比较少,对人的伤害也比较少。除了低剂量的螺旋CT筛查之外,还应该结合肿瘤标志物等检查,如果经过筛查以后怀疑患者是肺癌。
还可以进一步做PET-CT检查、穿刺或者气管镜,进一步明确诊断。肺癌的筛查有时候要考虑到人群,特别是高危人群,40岁以上经常抽烟的男性是肺癌的高危人群,应该及时、经常定期的做检查,发现有病灶的时候,应该密切随访,及早的发现肺癌。
who根据脑膜瘤的病理特征将脑膜瘤分为三级。一级包括脑膜细胞内皮型、纤维型、过渡型、砂砾型、血管瘤型、微囊型、分泌型、富于淋巴浆细胞型及化生型,属于良性肿瘤。二级包括非典型、透明细胞型和脊索样型。三级包括横纹肌样、乳头状、间变性脑膜瘤。一级脑膜瘤术后不容易复发,预后良好。二级和三级脑膜瘤侵袭性强,复发率高,预后差。
肺癌脑转移早期的症状
(1)头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。
(2)呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。
(3)视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。
(4)精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
(5)单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
恶性肿瘤患者多数会存在失眠的现象,这与患者的免疫力下降以及身体不适有关,但是睡眠时间并不是恶性肿瘤的征兆。患者在3点到5点会醒来说明近期休息不好,应该注意调理身体,保持心情舒畅,不要过度劳累。如果患者年龄较大,可以到医院进行系统查体筛查肿瘤的发生,在排除任何疾病的前提下,如果患者人朋友睡眠差的情况,可以适当服用安定促进睡眠。
食管癌患者临终前的症状主要是咽下困难,食物反流的情况常在咽下食物困难时出现,反流量不大,内含食物与黏液,也可含血液与脓液,属于食管癌晚期死前症状。恶病质脱水、全身衰竭,这是由于食管梗阻、病人不能进食,全身消耗所导致的。还会表现为癌肿侵润食道并侵犯纵隔气管、支气管、肺心包、大血管,引起纵隔炎肺脓肿、食管气管瘘,导致大出血而死亡。
这依旧是一个"谈癌色变"的年代,特别是颅脑的肿瘤,现在我们扒一扒大脑里边最常见的一种恶性肿瘤―脑胶质瘤。脑胶质瘤是大脑中枢神经系统的一种肿瘤,得了胶质瘤后,会出现头痛、癫痫、肢体瘫痪麻木、言语障碍、视力下降、恶心呕吐以及颅内出血等表现,不及时治疗可导致昏迷死亡。
正常情况下,大脑里边有许多各种各样的细胞,其中神经元是构成中枢神经系统的基本单元,也是大脑中枢正常运转的基本元件。除了神经元以外,其他的细胞可以统称为神经胶质细胞,这些胶质细胞就相当于神经元的养分"搬运工",主要是为神经元供给血氧,以保证其正常工作
如果哪天中枢的胶质细胞不好好生长繁殖,而是发生了可怕的"恶变",那问题就严重了。由于大脑中枢的细胞有许多兄弟姐妹,于是人们按照细胞种类也给肿瘤分了类,比如星形细胞瘤、少枝(或少突)胶质瘤、室管膜瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、来源不肯定的神经上皮组织瘤、神经元及神经元神经胶质混合瘤、松果体实质肿瘤、胚胎性肿瘤、神经母细胞瘤…这么多分类,数一数也是醉了。为了更好地进行诊断和治疗,人们又将这些不安分的兄弟姐妹按照厉害程度分了类,不同的分类对患者寿命的影响也不同。
分类如下:
1级(I级):比较少见。但治疗效果比较好,如果能够全切,可以治愈不复发。这算是最为温柔的小妹妹了。
2级(Ⅱ级):主要包括星形细胞瘤(星形细胞胶质瘤、少突细胞胶质瘤、少突-星形细胞胶质瘤、室管膜瘤、粘液型毛细胞星形细胞瘤。得了这种脑胶质瘤,如果切除肿瘤的风险比较低,能够全切,那么术后的平均寿命可以达到8~9年;如果没法全切,肿瘤风险值比较高,那么复发的可能性就更大,术后平均寿命会下降至3年左右。
3级(Ⅲ级):主要包括间变型星形细胞瘤(星形细胞胶质瘤、间变型少突细胞胶质瘤、间变型少突-星形细胞胶质瘤、间变型室管膜瘤。基本上都是"间变型"的,这就更为厉害了,它意味着患者可能只有1年半到3年的寿命了,术后的复发情况比较猛烈的。如果不手术,生存期就更短了。
4级(Ⅳ级):胶质母细胞瘤(又称多形性胶质母细胞瘤、胶质肉瘤,这是最为厉害的一种脑胶质瘤了,得了这种瘤往往意味着只有平均14个月的寿命了,术后14个月左右很快就出现反攻了。如果不治疗,生存期就更短了,一般是几个月。
由于细胞的分化程度越低,肿瘤的恶性程度就越高。所以这四种脑胶质瘤的分类中,3、4级的非常厉害,也非常难以对付,称为高级别的脑胶质瘤;1、2级的一般没那么厉害,及时对付还是可以有效控制的,就称为低级别的脑胶质瘤。
另外决定寿命的不仅仅在于肿瘤的厉害程度,还要看肿瘤长在大脑的什么位置和手术切除的程度,以及术后是否接受了正确的放化疗。肿瘤切除得越彻底,越不容易复发。如果肿瘤生长在支配肢体活动的脑中央运动区、重要的生命中枢脑干等部位,那么为了保护正常的神经功能,就没法做到彻底切除了,肿瘤就容易复发;如果术后进行了正确的放化疗,可以有效地延缓复发,疾病发展的结果就比较好。
但并不是说所有胶质瘤都要先"切"为快。有的体积很小、没有长在功能区的肿瘤,可以考虑带瘤生活。如果肿瘤位置深,且毗邻重要的血管神经,但肿瘤直径不大,患者也没有任何症状,暂时也可以不选择手术切除;如果肿瘤是颅内多发型,大脑里边到处都是,那么就丧失了手术机会,这类患者可以在活检明确病理类型后,考虑放化疗。
虽然在查出脑胶质瘤的那一刻,患者无法决定肿瘤到底厉害到什么程度,也把握不了肿瘤生长在什么位置,但我们可以把握的是及早诊治,认真听取大夫的建议,能够及早切除的就及早切除,并针对情况做好术后的放化疗;不能切除的就要积极采取综合治疗的办法,不能听之任之,但也不能病急乱投医。
瘤子有时就像野草,野火烧不尽春风吹又生,所以一定要尽量将可能带来复发的肿瘤细胞扼杀在摇篮中,才能活得长活得好。