临床表现有发热、咳嗽、气急、肺部湿性罗音等,但常被其他基础疾病掩盖。早期诊断有赖于对np的高度警惕性,高危人群如老年、慢阻肺、免疫功能低下、胸腹部手术、人工气道机械通气者,出现原因不明或持续时间较长的发热或热型改变;
咳嗽咳痰或症状加重、或痰量增加或脓性痰;氧疗病人所需吸氧浓度增加、或机械通气者所需每分通气量增加,均应怀疑np可能,结合肺部湿性罗音和x线呈现炎性浸润或新的病灶。