你好:沈通氏线(Shenton)是先天性髋关节脱位的重要诊断依据.如果存在明显的半脱位,应立即进行治疗,15个月时治疗的黄金时间.治疗建议:对于先天性髋关节脱位的治疗应强调早期诊断,婴儿的治疗效果最佳,年龄越大效果越差.在3岁以内治疗者,有很高的治愈率,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成分增加,可塑性减少,病理变化加重,虽经正确治疗,功能难于达到正常.随着年龄的增加,治疗的方法也不相同:
1,出生至2个月:闭合复位加支架.
2,出生3个月以上,2~3岁以下,因脱位时间长,髋周的软组织有不同程度的挛缩,因此在复位之前,先作牵引,牵引时间不超过2周,如有肌肉挛缩比较明显者,必须在复位前作松解,如内收肌切断,髂腰肌延长等,而后经床旁X线证实,股骨头位置已与髋臼水平时,在全麻下手法复位,如复位后位置满意,则应用蛙式石膏固定.为了适应小儿的生长发育需要,每2~3月更换石膏1次,每次均需摄X线以证实股骨头在髋臼内.如复位失败,则应考虑髋臼内有脂肪显微组织增生,圆韧带增厚,阻碍股骨头进入髋臼,因而需切开复位.3,3岁以上至8岁:绝大多数需要切开复位。