巨细胞病毒问题

你好 巨细胞病毒感染后引起感染的细胞肿大并具有巨大的核内包涵体故称为巨细胞病毒.我国北京市调查结果表明非怀孕妇女和女献血员的血清阳性率为96.52％妊娠妇女的阳性率超过70％　∞细胞病毒感染后引起感染的细胞肿大并具有巨大的核内包涵体故称为巨细胞病毒.我国北京市调查结果表明非怀孕妇女和女献血员的血清阳性率为96.52％妊娠妇女的阳性率超过70％　∞细胞病毒感染的流行没有明显的季节性由唾液泪液乳汁阴道分泌物精液尿液和血液等途径排泄病毒通过直接或间接接触引起人-人之间的传播　活产新生儿的先天性巨细胞病毒感染率大约为0.4％~2.3％有症状的先天性感染中部分在出生前或新生儿期死亡存活者几乎全部有严重的出生缺陷和残疾如痴呆失明耳聋等出生后陆续出现耳聋和神经系统损害等迟发性出生缺陷　与其他微生物的先天性感染不同不论是原发性还是复发性的母体巨细胞病毒感染都可经胎盘传播引起胚胎或胎儿的先天性感染.母体受孕前数月甚至数年的复发性感染或妊娠期间的原发性感染均可能导致胎儿的各种出生缺陷.巨细胞病毒感染者的尿液和唾液中持续排泄病毒可达数年以上　大约有10％的先天性巨细胞病毒感染的婴儿出生时有较明显的临床症状其中一半有典型的巨细胞病毒包涵体病的临床表现另有5％左右患儿的临床表现轻微或不典型.其余接近90％的先天性巨细胞病毒感染出生时没有任何临床症状　有症状先天性感染有早期出生缺陷：瘀斑瘀点肝脾肿大黄疸小头畸形视觉与听觉损害牙齿缺损生长迟缓和其他先天畸形.也有可能在出生一年以后出现的出生缺陷即迟发性出生缺陷.现已肯定先天性巨细胞感染引起的精神运动性阻滞神经机能障碍听力损害等迟发性出生缺陷是导致这类患儿畸形或残疾以致死亡的主要原因之一.但这些迟发性出生缺陷一般需要在患儿出生一年到数年之后才能发现和确诊　无症状先天性感染者在出生后二年之内这些患儿中大约有5％~15％陆续出现神经性耳聋小头畸形运动障碍(如痉挛性双瘫或四肢麻痹)智力低下脉络膜视网膜炎牙齿发育不良等各种出生缺陷其中以神经性听力损害和其他神经系统缺陷最为突出　疑有先天性巨细胞病毒感染必须在新生儿出生后2周之内进行病毒分离；

尿液中病毒的数量较多并且比较稳定因此应首选尿液培养来分离病毒并注意避免采样污染　母体和患儿体内的IgGIgM抗体水平的测定有助于先天性巨细胞病毒感染的确诊　孕妇感染病毒后大部分都没有症状只有少部分会表现出咽喉疼痛全身不适低烧淋巴结肿大等和感冒的症状很像所以一旦发生感冒应立即去医院进行检查.孕妇一旦确定有巨细胞病毒感染应了解利害必要时中止妊娠。