医生回答
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病情分析:足底靠近足跟或足部中央等有疼痛感,通常发病缓慢.好发于较肥胖中年妇女和喜爱运动者,如长时间跑跳的专业运动员,舞蹈家以及长距离行走的普通人.另外喜好穿软底鞋和大运动量的人也多见.在早晨下床或行走头几步时感疼痛较重,进一步活动后疼痛可部分缓解,但长时间活动后又可加重症状.检查时可见足跟部前内侧肿胀.跟骨内侧结节及跖腱膜起点2-3厘米处有明显压痛.还要观察有无足部力线异常,有无胫骨内翻,足内翻及平足,高弓足,跟腱有无挛缩等.意见建议:治疗 传统方法如下：（1）减少足跟的冲击,如减肥,避免大运动量活动.（2）理疗,如超声波,肌电刺激,冷热外敷,推拿按摩等.（3）消炎止痛药和局部封闭.（4）石膏固定.（5）体外震波疗法.（6）手术治疗,跖腱膜部分切断术等.这样的动作也有帮助：药膏外贴 十余味中药制成,具有活血化瘀和舒筋化络的作用,只需要贴于疼痛最明显的部位.生活护理: ★撇步
一、减少足部冲击性活动 如跳跃与跑步,尽量少踩硬地板及用力踏地;长期站立工作者,穿着合适鞋子,并间歇性休息. ★撇步
二、控制体重 体重是一个很大的因素,全身的重量都要经由足部来承受;如果能控制体重的话,相对的足部负担就会变少.少搬重物也可减少足部的负担. ★撇步
三、热敷 患者可让疼痛处泡热水或局部热敷,一天数次,每次约十至十五分?,可缓解疼痛. ★撇步
四、勿做脚底按摩 很多人喜欢找人做脚底按摩,认为愈痛愈好,临床上有医师发现,不少人因做脚底按摩,按出足底筋膜炎.医师表示,民众在接受脚底按摩时,千万不要硬着头皮忍痛,疼痛难耐时,一定要请按摩师放轻力道或停止. ★撇步
五、勿走健康步道 有足底筋膜炎的患者,千万不要以为走健康步道可解决足部疼痛,反而会加重发炎情况.所以有此毛病的人,最好不要赤足踏地,避免行走于凹凸不平路面. ★撇步
六、睡觉时使用脚部护木 睡觉时,在脚底放一块护木,让脚踝保持九十度,不要向下放,这样筋膜就不会这么紧了,起床的第一步就不会疼痛. ★撇步
七、选择运动气埝鞋 要改变穿鞋习惯,不要穿拖鞋,因为拖鞋没有包复性,要穿运动气埝鞋.但有两个重点,一是鞋子的后跟是有包背的,可以像塑腰一样把脚踝底的脂肪组织塑起来;二是鞋底要软,才不会碰到痛点. 选择对的鞋子
1.鞋内的鞋埝最好具有支撑足部内足弓的构造.
2.后跟鞋埝柔软性要高,且具有吸震效果.
3.不要穿过高的高跟鞋,或是超平的平底鞋,最好的高度为1?左右.
4.鞋子前面要有足够容纳脚趾的空间,以脚趾用力顶到鞋的前端时,后跟部位还可以容纳一只手指为宜. 足底保健操 有足底筋膜炎的人,最好每天做简单脚底拉筋的运动,帮助舒缓筋膜,小腿肚,让肌肉增加弹性. ◎足底筋膜按摩术 ＊足部放?,用大拇指上下按压脚掌后端足底筋膜至感觉微?即可,每天数次,每次1次2分?.此动作可舒缓筋膜紧张,促进足底血液循环. ＊足部放?,用大拇指上下按压脚掌前端足底筋膜至感觉微酸即可,每天数次,每次1次2分?. ◎足底筋膜牵拉术 ＊足部放?,一手固定脚跟,另一手握住脚趾,用力将脚趾向上扳至筋膜感到拉扯感为止,持续15秒,重复10次,每天施做数次.此动作可舒缓筋膜紧绷,增加筋膜弹性. ＊延续上述动作,再将脚板往上扳,直到筋膜及小腿肚有拉扯感为止,持续15秒,重复10次,每天施做数次。
