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肾炎又称肾小球肾炎有急性肾炎和慢性肾炎之分据研究病人在感染上溶血性链球菌或其他细菌与病毒后人体内产生对链球菌或其他细菌及病毒的相应抗体与致产的抗原作用生成复合物沉着于肾脏从而发生肾脏炎症变态反应急慢性肾炎均可表现为浮肿、高血压、少尿、血尿和蛋白尿肾炎多属于中医正水石水水肿阴水等证的范围由于急性肾炎与慢性肾炎患者的饮食宜忌基本相同故一并说明宜忌原则肾炎病人在发病初期忌吃高蛋白饮食一般每日每千克体重不应超过1克每天可限制在35~40克左右这是因为蛋白质在体内代谢后可产生多种含氮废物又称非蛋白氮如尿素、尿酸、肌酐等这会增加肾脏排泄的负担特别是在肾功能减退、尿量减少的情况下更会导致血液中非蛋白氮的含量增高形成尿毒症肾炎后期若尿中排出大量蛋白质并有明显贫血及水肿且血中尿素氮接近正常值时又当增加蛋白质饮食每日每千克体重1．5~2．0克全天蛋白质总量可在100克左右而且要采用动物蛋白如牛奶、各种奶制品、鸡蛋、鲜鱼、瘦肉等肾炎病人宜吃糖类食品和淀粉类食物如米面杂粮、藕粉、甘蔗、山药、蜂蜜、白糖、各种果汁饮料、新鲜水果等因为这些食品在体内代谢后产生水和二氧化碳不会增加肾脏负担同时宜吃含维生素特别是富含维生素C、胡萝卜素、核黄素之类的新鲜蔬菜瓜果对于动物性脂肪虽然无须严格限制但亦忌多食肾炎之人宜吃容易消化性质平和而无刺激性的食品这样可以避免加重肠道及肾脏负担忌吃油煎熏炸之类不易消化的食物忌吃辛辣的刺激性食品忌吃含草酸量较多的菠菜、竹笋、苋菜等忌吃黄豆及豆制品、动物内脏、浓鸡肉汤等含有大量嘌呤碱食物以免产生过多尿酸对肾炎不利肾炎病人忌盐民间有忌盐百日之说特别是肾功能障碍对钠的调节能力明显不良出现浮肿、少尿、血压升高时忌盐更是十分必要的若病人尿量少于每天500毫升时就更应该严格忌盐若水肿消退血压不高尿量正常的情况下则要保持低盐饮食每日只能用盐1~3克小儿不超过1克并忌吃盐腌及含盐多的食物据分析每100克常用食物含钠量在100毫克以下的有：牛肉、猪肉、鸡肉、大白菜、莴笋、冬瓜、西瓜、南瓜、丝瓜、西红柿、芋头、荸荠、苋菜、大葱、韭菜、豆类、橘子、苹果、梨等；含钠量在200毫克以上的食物有：豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、冬菜、雪里蕻、虾米、酱等肾炎病人忌食钠盐往往买无盐酱油或秋石代盐食用这种酱油含钾而不含钠对肾功能正常尿量并不少血钾又不高的人是可以的但若病人肾功能较差尿量又较少时又当慎用因为钾离子是随尿液排出体外的如果尿量少钾排出少则多吃无盐酱油有可能会出现高血钾症这样会危及心脏甚至抑制心脏跳动而发生意外肾炎病人每日尿量在1 000毫升以上时可不控制钾盐的摄入；若尿量在1 000毫升以下或有高血钾时则宜选食低钾物品据分析每100克常用食物含钾在100毫克以下的有：蛋类、肠、猪血、猪皮、海参、面筋、藕粉、凉粉、粉皮、菱角、南瓜、菜瓜等；含钾量在300毫克以上的有：肉类、动物内脏、鸡、鱼、虾米、海蜇、鳝鱼、花生、豆类、土豆、红薯、油菜、菠菜、水芹、芫荽、榨菜、蘑菇、海带、大枣、柿饼等宜食物品肾炎患者宜食物品有番薯含多量的糖类和维生素无论急性肾炎或慢性肾炎均可充饥食用薏苡仁能健脾、清热、利湿对肾炎患者水湿泛滥、浮肿尿少者宜煮粥食蚕豆性平味甘健脾利湿凡是肾炎水肿之人宜食《湖南药物志》称蚕豆能利尿并有治水肿：蚕豆100克冬瓜皮100克水煎服的记载《民间常用草药汇编》亦云：治水胀利水消肿：蚕豆50~400克炖黄牛肉服不可与菠菜同用白扁豆适宜急慢性肾炎水肿者服食《本草汇言》中载：治水肿：扁豆三升炒黄磨成粉每早午晚各食前大人用三钱小儿用一钱灯心汤调服白扁豆有健脾利水的效果四季豆能清热、利尿、消肿肾炎浮肿尿少者宜食《陆川本草》载：治水肿：白饭豆四两蒜米五钱白糖一两水煎服西瓜肾炎水肿或高血压者宜食西瓜及西瓜皮均有利小便、消水肿、降血压作用可用西瓜汁或西瓜皮多量水煎服或西瓜连皮切碎水煮浓缩成西瓜膏开水化服每次1~2匙每日2次玉米须据现代药理试验证实玉米须确有利尿作用可增加氯化物排出量故急性肾炎浮肿之人尤宜服食据《中华内科》1960年第8期介绍治疗肾病综合征每次用干玉米须60克洗净煎服每日早晚两次临床治疗12例治疗3个月后9例水肿完全消退2例大部消退最快1例于服用后15天水肿全消一般于3天即开始有利尿现象同时尿蛋白、非蛋白氮均有不同程度的下降葡萄肾炎水肿之人宜吃葡萄葡萄能利小便《百草镜》中就曾说：利水甚捷除遍身浮肿葡萄又含多量的糖《陆川本草》认为它滋补强壮补血强心利尿所以葡萄对急性肾炎之人是有益的果品莴苣含丰富的糖类、胡萝卜素和维生素B、维生素C、维生素E及钙、磷、铁、钾、碘等矿物质多吃莴苣能提高血管张力、促进利尿莴苣所含的钾盐又有利于水和电解质的平衡有利于排尿故肾炎患者宜食山药味甘性平有良好的补益脾肾的作用凡慢性肾炎之人宜常食之肾炎日久多表现为脾肾气虚山药补脾益肾故宜常吃多食颇有裨益冬瓜有利水消肿作用又含有多种维生素故急性肾炎病人宜食民间常用冬瓜1个同赤小豆120克加水煨烂饮服冬瓜的皮也有很好的利水消肿功效《本草图经》称：功用与冬瓜等《现代实用中药》对急性肾炎小便不利全身浮肿者选用冬瓜皮18克西瓜皮18克白茅根18克玉米须12克赤小豆150克一同水煎1日分3次饮汁颇有效验赤小豆为利尿食品有消炎解毒作用可治各种浮肿病同样适宜急性和慢性肾炎水肿者服食豇豆能补脾胃又可补肾《医林纂要》称它能渗水利小便升清降浊适宜肾炎患者食用白茅根有清热利尿作用药理实验证明白茅根的利尿作用与其所含的钾盐有关山西、贵州、云南、山东、甘肃等医学杂志均有食用白茅根(干品)250克洗净切碎水煎代茶连饮1~2周或至痊愈通常在1~5天内小便即显著增多随之水肿逐渐消失高血压及尿检变化亦渐好转而趋正常荷叶能消水气浮肿急性肾炎者宜用荷叶煎水代茶或用《证治要诀》中的办法：治阳水浮肿：败荷叶烧存性研末每服二钱米饮调下日三服黄芪急性和慢性肾炎均宜服用生黄芪因生黄芪有利水消肿之功据现代药理实验报道口服黄芪煎剂确有利尿及钠排出量增加作用据1964年中国生理科学会以及上海中医学院介绍黄芪对实验性肾炎尿蛋白定量显著低于对照组能降低尿蛋白的排泄胡萝卜适宜急性肾炎患者尿中仅有少量红血球、脓球、微量蛋白时适宜用胡萝卜150克烧汤每日当点心服食胡萝卜缨据《上海中医药》杂志1956年第1期中介绍：急性肾炎水肿者适宜用胡萝卜缨500~600克洗净后蒸熟服食一般食后第1天尿量显著增加连食1周水肿可消荠菜能健脾利水补充植物蛋白荠菜含较多的蛋白质、糖类和维生素且有一定的止血作用故适宜慢性肾炎血尿和蛋白尿较多者煎水代茶饮鲤鱼《本草纲目》云：煮食下水气利小便《浙江中医》杂志1957年第6期中曾介绍：治肾炎水肿取1~1．5千克重的鲤鱼1条剖腹洗净肚肠用黄泥封固放在炭火中煅焙俟出白烟取出待冷研末为散1日3次每次开水送用2羹匙服完为1料忌盐鳢鱼俗称乌鱼有补脾利水作用肾炎水肿之人宜用鳢鱼1条约100~200克去鳞及内脏洗净后同冬瓜(连皮)100克赤小豆60克葱头5枚清水适量煮汤服食不要放盐吃鱼渴汤蛙肉有清热解毒、补虚利水作用慢性肾炎浮肿者宜食《本草纲目》亦载：蛙肉利水消肿《吉林中草药》有治浮肿：蛙肉去内脏煮熟加白糖每次1个日服1次连续服用黑大豆俗称黑豆、乌豆能活血、利水、祛风、解毒善治水肿浮肿之病《本草纲目》云：治肾病利水下气制诸风热鸭肉它有滋阴利水消肿之功肾炎水肿者宜食之正如《本经逢原》中所说：温中补虚扶阳利水是其本性患水肿人用之最妥《食物中药与便方》中还曾介绍：慢性肾炎、浮肿：取三年以上绿头老鸭1只去毛剖腹去肠杂填入大蒜头4~5球煮至烂熟(不加盐或略加糖)吃鸭、蒜并喝汤可隔若干天吃1只鹌鹑性平味甘有补益五脏、养血益气的作用而且味道鲜美营养丰富慢性肾炎低蛋白血症浮肿者食之颇宜民间有治肾炎浮肿用鹌鹑2只加少量酒不加盐炖食每日1次连吃1周鲫鱼性平味甘有健脾、益气、利水的作用慢性肾炎者宜食之尤其是肾炎水肿之人常食颇宜《食物中药与便方》中曾有介绍治慢性肾炎浮肿或腹水用鲫鱼同赤小豆一同煨食黄颡鱼俗称黄刺鱼性平味甘能补脾胃、消水肿肾炎水肿者皆宜食之《食物中药与便方》还介绍：急性肾炎、肾病综合征水气浮肿：黄颡鱼3尾绿豆1小杯大蒜头1个水煮烂去鱼食豆喝汤香菇又叫香蕈性平味甘有补气血的作用日本名古屋大学万谷教授发现香菇所含的特殊氨墓酸能使急慢性肾炎患者的尿蛋白显著下降可治疗各种肾脏疾病且无副作用因此肾炎病人食之颇宜白木耳性平味甘淡是一味清补营养品能滋肾、润肺、养胃据研究白木耳中所含的银耳多糖能改善肾功能所以对慢性肾炎体质虚弱者来说白木耳起到扶正强壮的作用经常食用尤为适宜此外肾炎患者还适宜吃些番茄、土豆、瓠子、灵芝、茯苓、破花、冬虫夏草、鲢鱼、丝瓜、胡桃、莲子、青菜、白菜、燕窝、黑木耳、泥鳅、鳖、海参、牛奶、蜂蜜、植物油、桑椹子、藕、麦片、花生、芝麻、枸杞子、紫河车等忌食物品肾炎患者应当忌吃下列食物鸡肉慢性肾炎尿毒症者忌食之《中药大辞典》中指出：凡实证、邪毒未清者不宜食由于鸡肉中含有丰富的蛋白质多食会增加氮质血症和加重尿毒症的病情故不宜食鸡蛋慢性肾炎尤其是肾功能和新陈代谢减退尿量减少体内代谢产物不能全部由肾脏排出体外时忌吃鸡蛋若过多地食用鸡蛋容易导致体内尿素氮增多使肾脏病情加重进一步出现尿毒症鹅肉民间及古代医家均视之为大发之物如唐·孟诜曾说：鹅肉多食令人发痼疾明·李时珍也说：鹅气味俱厚发风发疮莫此为甚清·黄宫绣还说鹅肉发风发疮发毒慢性肾炎是为顽症切勿食之鹅蛋性同鹅肉亦属发物如《饮食须知}中记载：鹅卵性温多食鹅卵发痼疾所以慢性肾炎之人也应忌食螃蟹性大凉又是一种诱发病气之发物《本草衍义》中早就指出：此物极动风体有风疾人不可食民间也视之为大发食品无论是急性或是慢性肾炎者皆当忌食之糟鱼又称醉鲞是用青鱼或鲩鱼、鲢鱼等以盐糁酝酿而成清代食医王孟英指出：既经糟醉皆能发疥、动风诸病人均忌所以糟鱼醉鲞已属发物食品而且以盐糁酝酿其味更咸肾炎病人切忌服食食盐性寒味咸咸走肾肾病勿多食咸所以肾炎之人应忌盐尤其是急性肾炎水肿之时和血浆蛋白低下的慢性肾炎病人更要禁忌吃盐以防引起水钠潴留加重肾炎水肿此外肾炎患者还应忌吃皮蛋、咸鸭蛋、火腿、咸板鸭、虾米、咸萝卜干、腌雪菜、咸菜、榨菜、豆腐乳、面酱、酱油等含盐量过多的食物；忌吃葱、大蒜、生姜、咖喱、芥末、胡椒、辣椒、肉桂、茴香、花椒等辛辣刺激性的调味品；忌吃韭菜、芹菜、洋葱、咖啡、可可、香烟、茭白、苋菜、豆腐、土豆、油莱、香椿头、猪头肉、带鱼、海腥发物；肾功能不全血中非蛋白氮增高时又忌吃河虾、禽蛋、肉类及动物的内脏等高蛋白高胆固醇食物

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