医生回答
-
近视的成因比较复杂,影响因素也很多,主要的因素大致划分为遗传因素,环境因素和营养体质因素.
1.遗传因素:根据大量的调查资料,比较一致的结论是高度近视和遗传有关,中度以下近视则存在较大的分歧.高度近视的遗传类型,多数调查资料的结论是常染色体隐性遗传.因此父代与子代可以不同时出现近视.遗传又往往受客观环境,即生活条件的影响使之变异,增加了遗传的复杂性.
2.环境因素:环境因素主要是近距离作业和不良的作业环境,这是最古老的学说,虽然至今仍存在一些争议,但是从大量国内外有关调查研究报告看,已公认遗传与环境是近视眼形成的主要原因,并指出环境条件是决定近视眼形成的客观因素.但是,在近距离阅读或近距离工作的影响下,为什么能产生近视?对此还没有一致认识,主要有以下几种理论: （1）调节学说:绝大多数近视是在青少年时代出现,由于青少年眼的调节力特别强,对近距离工作学习有高度适应性,所以看近也不易疲劳.但是睫状肌长时间过度紧张,睫状肌会发生疲劳甚至痉挛而出现调节性近视,不及时消除持续发展则可成为不可逆转的真性近视.或通过其他途径影响到眼球轴的延长. （2）辐辏学说:近距离工作使用调节时,也需要两眼同时内转的辐辏功能加强,由此可以导致眼肌对眼球加压,而引起眼球轴的延长. （3）环境适应学说:幼儿时期眼球小,多数呈现远视,随着年龄增长眼球增大达到正视状态.在这一发育过程中近距离阅读过多,眼球为适应这种调节需要而成为近视.这一学说受到许多反对,但是在发育期可塑性很强, 对近视发展具有重要影响已是共识. 其他学说不作介绍,需要再提一下的是诸如照明光线,阅读姿势,对比度,字小模糊,距离太近和阅读时间长等外部因素都能影响以上因素的作用.
3.营养体质学说:从一些资料分析到,微量元素镉,锶和锌等的缺乏和体质的薄弱也可影响到近视的发生,但是这些因素是通过什么途径影响近视则各有说法. 总之,从以上可以看出近视是有许多因素可以引起,既有外部因素,又有内部体质因素的相互影响,而非某单一因素而成。
