问答详情
首页
>
内分泌科
>
风湿免疫科
问
患者提问
尿酸413,白细胞定量13.86,隐血阳性是肾炎吗
尿酸413,白细胞定量13.86,隐血阳性是肾炎吗。应该怎样治疗
提问时间:2020-01-17 02:20
答
医生回答
高清歌
副主任医师
三甲
上海市第六人民医院
内分泌科
根据您提供的情况,不能确诊是肾小球肾炎;应该注意是否有泌尿系感染的情况,如尿频、尿急等情况。根据您提供的情况,建议多饮水勤排尿,避免喝碳酸饮料,定期复查尿常规。
相关问答
热门
打胰岛素会否会影视力
您好,根据您的描述,目前您出现的左眼视物不清楚的症状,可能不是由于胰岛素的作用,胰岛素唯一的副作用只有低血糖,还有阿卡波糖的副作用也是低血糖,还有肠胃道不适。出现的这种症状可能还是由于您的血糖控制不好,糖尿病引起的并发症,建议您还是眷的到医院检查,确诊病因,调整药物的剂量,以免延误病情。
速看
受精卵着床多久后尿液里开始分泌hcg
受精后半月,尿里程现两杠,一深一浅,血里也呈现增高,孕酮也高了。这是注意吃药谨慎。吃叶酸
速看
甲亢病脖子又长大了怎么办?
大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大,可以在医生的指导下使用治疗甲亢的药物。甲亢患者饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
速看
痛风,突然红肿疼痛,怎么办
如果血尿酸正常了,认为出现了身体红肿疼痛,不是由于痛风引起的,常见的为外伤,风湿性关节炎等,具体需根据伴随症状分析,来明确疾病的诊断。
速看
糖尿病可以完全治愈好吗?
你好,糖尿病一旦确诊,即应对病人进行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。降糖药物的用法,不良反应的观察和处理等。以及各种并发症的表现及防治。
速看
你好,糖尿病人十多年啦,胯骨骨折不动手术,静养多长时间能翻身,牵引多长时间能去
你好:提高生活质量。如果身体不好,看看是否能够接受牵引质量,时间要68周,有些长没有办法。不行就放弃治疗,现在已经3周了,把腿摆正了长成什么样算什么样,这指的是股骨粗隆间骨折,而不是股骨颈骨折。你们要照相分清了。
速看
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎至今尚无特效疗法仍停留于对炎症及后遗症的治疗采取综合治疗多数患者均能得到一定的疗效现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能(一)一般疗法发热关节肿痛全身症状来者者应卧床休息至症状基本消失为止待病情改善两周后应逐渐增加活动以免过久的卧床导致关节废用甚至促进关节强直饮食中蛋白质和各种维生素要充足贫血显著者可予小量输血如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下尽早摘除(二)药物治疗 1.非甾体类抗炎药(NSAIDS)用于初发或轻症病例其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用以达到消炎为止痛的效果但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程本类药物因体内代谢途径不同彼此间可发生相互作用不主张联合应用并应注意个体化 ⑴水杨酸制剂:能抗风湿抗炎解热止痛剂量每日2~4g如疗效不理想可酌量增加剂量有时每日需4~6克才能有效一般在饭后服用或与制酸剂同用亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激 ⑵吲哚美辛:系一种吲哚醋酸衍生物具有抗炎解热和镇痛作用患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药常用剂量25mg每天2~3次每日100mg以上时易产生副作用副作用有恶心呕吐腹泻胃溃疡头痛眩晕精神抑郁等 ⑶丙酸衍生物:是一类可以代替阿斯匹林的药物包括布洛芬(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似疗效相仿消化道副作用小常用剂量:布洛芬每天1.2~2.4g分3~4次服萘普生每次250mg每日2次副作用有恶心呕吐腹泻消化性溃疡胃肠道出血头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等 ⑷灭酸类药物:为邻氨基苯酸衍生物其作用与阿斯匹林相仿抗类酸每次250mg每日3~4次氯灭酸每次200~400mg每日3次副作用有胃肠道反应如恶心呕吐腹泻及食欲不振等偶有皮疹肾功能损害头痛等 2.金制剂目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效常用硫代苹果酸金钠(gold,sodiumthiomalatemyochrysin)用法第一周10mg肌注第二周25mg若无不良反应以后每周50mg总量达300~700mg时多数病人即开始见效总量达600~1000mg时病情可获稳定改善维持量每月50mg因停药后有复发可能国外有用维持量多年直线终身者金制剂用药愈早效果愈著金制剂的作用慢3~6个月始见效不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用若治疗过程中总量已达1000mg而病情无改善时应停药口服金制剂效果与金注射剂相似副作用有大便次数增多皮疹口腔炎紧损害等停药后可恢复 口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物剂量为6mg每日一次2~3月后开始见效对早期病程短的患者疗效较好副作用比注射剂轻常见为腹泻但为一过性缓解显效率62.8% 3.青霉胺是一种含巯基的氨基酸药物治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少副作用有血小板减少白细胞减少蛋白尿过敏性皮疹食欲不振视神经炎肌无力转氨酶增高等用法第一个月每天口服250mg第二个月每次250mg每日2次无明显效果第三个月每次250mg每日三次每次总剂量达750mg为最大剂量多数在3个月内临床症状改善症状改善后用小剂量维持疗程约一年 4.氯喹有一定抗风湿作用但显效甚慢常6周至6个月才能达到最大疗效可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物每次口服250~500mg每日2次疗程中常有较多胃肠道反应如恶心呕吐和食欲减退等长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等 5.左旋咪唑可减轻疼痛缩短关节僵硬的时间剂量为第一击50mg每日1次第二周50mg每日2次第三周50mg每日3次副作用有眩晕恶心过敏性皮疹视力减退嗜睡粒细胞减少血小板减少肝功能损害蛋白尿等 6.免疫抑制剂适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者停药情况下或激素减量的患者常用的有硫唑嘌呤每次50mg每日2~3次环磷酰胺每次50mg每日2次特症状或实验室检查有所改善后逐渐减量维持量为原治疗量的1/2~2/3连续用3~6个月副作用有骨髓抑制白细胞及血小板下降肝脏毒性损害及消化道反应脱发闭经出血性拼膀光炎等 氨甲蝶呤(MTX)有免疫抑制与抗炎症作用可降血沉改善骨侵蚀每周5~15mg肌注或口服3个月为一疗程副作用有厌食恶心呕吐口腔炎脱发白细胞或血小板减少药物性间质性肺炎与皮疹可能成为继金和青霉胺之后被选用的另一缓解性药物 7.肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素对关节肿痛控制炎症消炎止痛作用迅速但效果不持久对病因和发病机理毫无影响一旦停药短期仙即复发对RF血沉和贫血也无改善长期应用可导致严重副作用因此不作为常规治疗仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响理要器官功能者如眼部并发症有引起失明危险者中枢神经系统病变者心脏传导阻滞关节有持续性活动性滑膜炎等可短期应用或经NSAIDS青霉胺等治疗效果不好症状重影响日常生活可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇发奏效不著可酌情增加症状控制后应逐步减量至最小维持量 醋酸氢代泼尼松混悬液可作局部关节腔内注射适用于某些单个大关节顽固性病变每次关节腔内注射25~50mg严防关节腔内感染和骨质破坏去炎舒松特丁乙酸酯是一种适合关节内给药的长效皮质类固醇一次量为10mg膝关节为30mg 8.雷公藤经国内多年临床应用和实验研究有良好疗效有非甾类抗炎作用又有免疫抑制或细胞毒作用可以改善症状使血沉和RF效价降低雷公藤多甙60mg/d1~4周可出现临床效果副作用有女性月经不调及停经男性精子数量减少皮疹白细胞和血小板减少腹痛腹泻等停药后可消除 昆明山海棠作用与雷公藤相似每次2~3片每天3次疗程3~6月以上副作用头昏口干咽痛食欲减退腹痛闭经 9.其它治疗胸腺素血浆去除疗法等尚待探索(三)理疗目的在于用热疗以增加局部血液循环使肌肉松弛达到消炎去肿和镇痛作用同时采用锻炼以保持和增进关节功能理疗方法有下列数种:热水袋热浴蜡浴红外线等理疗后同时配已按摩以改进局部循环松弛肌肉痉挛 锻炼的目的是保存关节的活动功能加强肌肉的力量和耐力在急性期症状缓解消退后只要患者可以耐受便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动(四)外科治疗以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例目前对仅有1~2个关节受损较重经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术后期病变静止关节有明显畸形病例可行截骨矫正术关节强直或破坏可作关节成形术人工关节置换术负重关节可作关节融合术等 一般说来早期即予积极的综合性治疗恢复大多较好起病急的优于起病缓者男性较女性为好仅累及少数关节而全身症状轻微者或累及关节不属对称分布者往往病程短暂约有10%~20%患者因治疗不及时而成残废本病不直接引起死亡但严重晚期病例可死于继发感染
速看
甲状腺炎症状有哪些呢?
你好,甲状腺炎的症状主要有:①机体代谢活动受限。轻者有乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多;重者出现粘液性水肿,表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄、眉毛外侧1/3脱落、声音低粗、心率缓慢、不可凹性水肿。部分患者有胃酸缺乏、溢乳、贫血、多浆膜腔积液、高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心玻严重者在感染、寒冷、手术、麻醉及应用镇静剂时,可出现粘液性水肿昏迷,表现为体温低、低血压、呼吸浅慢、心率缓慢、低氧血症,甚至危及生命。②生长发育障碍。主要发生在儿童患者。患儿矮小,表情呆滞,活动少,不哭闹也少笑,面肿鼻宽、唇厚舌大,聋哑较多见。
速看
糖尿病患者怎么吃花生米为好?
大部分坚果类的食物热量都很高,例如花生、瓜子、核桃、杏仁等,每100克中大约含有40-50克的脂肪,进食之后会使血糖升高,所以一定要严格控制
速看
血糖高能影响到呼吸吗
机体血糖浓度的升高,多是机体的胰岛素的分泌不足或者缺失导致的糖代谢的异常,多容易合并肺部的组织的纤维化,影响呼吸功能,严重者可合并酮症酸中毒。