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医生回答
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呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺不能完成有效的气体交换导致缺氧和二氧化碳潴留从而产生一系列的病理生理改变的临床综合征.
1)临床指标：轻症呼吸衰竭：呼吸困难呼吸加快偶有呼吸节律改变.口唇发绀轻度烦躁不安或精神萎靡.中症呼吸衰竭：呼吸困难三凹征加重呼吸浅快节律不整时有叹息样呼吸潮式呼吸或双吸气偶有呼吸暂停.口唇发绀明显(有时呈樱红色)嗜睡或躁动对针刺反应迟钝.重症呼吸衰竭：呼吸困难三凹征明显或反而不明显呼吸由浅快转为浅慢节律紊乱常出现下颌呼吸和呼吸暂停呼吸音减低口唇发绀加重四肢末端发绀发凉昏睡或昏迷甚至惊厥.严重者可出现脑水肿(球结膜水肿或视神经乳头水肿)脑疝(瞳孔两侧大小不等)等危重改变
(2)血气指标：Ⅰ型呼吸衰竭(轻症呼吸衰竭：海平面吸室内空气时PaO2≤6.67kPa(50mmHg)PaCO2<6.67kPa(50mmHg.Ⅱ型呼吸衰竭：PaO2≤6.67kPa(50mmHg)PaCO2≥6.67kPa(50mmHg〔中症呼吸衰竭PaCO2为6.67～920kPa(即50～69mmHg)重症呼吸衰竭PaCO2≥9.33kPa(即70mmHg。
