屁眼能操吗？

建议：你好。腹膜后脂肪肉瘤外科切除后反复复发是可以采用氩氦刀冷冻消融治疗的，结合粒子植入。效果不亚于外科切除同时创伤小很多。而且不像外科手术那样反复开刀，而氩氦刀可以反复微创治疗。让更多医院了解氩氦刀：访屈立新教授2014年12月11日16:48来源：凤凰网专家简介：屈立新，男，德国弗莱堡大学医学博士，导师：F．Beyersdorf教授，副教授，主任医师、外科专业，德国弗莱堡大学，从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年。擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗；1987年大学毕业于第一军医大学，1990年硕士毕业于大连医科大学，1990-2001年工作于第一军医大学南方医院胸心外科，2001初-2003年底留学德国弗莱堡大学，师从国际著名胸心外科专家德国弗莱堡大学医院大外科主任，心血管中心主F．Beyersdorf教授并获德国医学博士学位。2004年度汕头市科技进步奖评委，2005年度广东势技进步奖评委，广东势技评审专家库成员。国家自然科学基金项目评议人，卫生部聘请医疗技术评审专家，中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会全国委员，中国医院协会临床应用技术管理专业委员会全国委员。氩氦刀冷冻消融，射频消融及立体定向放疗（SABR）已经被列入美国NCCN2013年版第二版的非小细胞肺癌治疗指南，肝癌指南，越来越多的医院及相关科室医生都在临床采用这些肿瘤治疗技术治疗各类肿瘤患者。相比而言，射频消融应用比较普及因为设备简单，县级医院都有少部分在开展；而立体定向消融放疗（SABR）需要新型直线加速器及相应治疗软件系统以及国家的大型放疗设备准入制度，只是在一些地区级别以上医院得到使用。而开展最少的肿瘤微创消融技术就是冷冻消融-氩氦刀了，应用相对偏晚，治疗技术水平要求高及设备使用远复杂于射频消融是主要原因。因为需要比较昂贵的主控平台，超高压氩气及氦气，医生操作难度大：比如说消融3-5公分肿瘤射频只是需要一根针而氩氦刀可能需要3-5根针，尤其对于人体重要位置如心脏大血管，气管，胆道胆囊等，准确植入一根治疗探针都有难度何况需要放置达到治疗目的的氩氦刀多针组合。射频消融操作相对简单易行，设备要求不高，但是主要针对不超过5公分的肿瘤，其消融治疗肿瘤的范围远不及氩氦刀冷冻消融；射频消融也存在不少盲区无法解决：比如无法消融贴近心脏及较大血管的肺癌及纵隔肿瘤，肝脏表面的肿瘤以及位于膈肌顶部的肿瘤，靠近胸膜隔膜的肿瘤，浅表肿瘤及头面部肿瘤等等。位于肝脏表面的肿瘤射频消融后有破裂出血的风险；射频消融探针最好不要穿刺通过膈肌，担心烧灼后引起膈肌破裂出血，同样道理也适合于哪些有贴近膈肌，肠道，胆囊胆道的肿瘤。当然氩氦刀冷冻消融也有害怕的地方，那就是胆囊，肠道以及神经；但是不怕膈肌以及心脏大血管。其他如射频及微波还有海扶刀等无法解决术中疼痛剧烈的问题，肝肿瘤消融时消化道反应明显要重于氩氦刀冷冻消融，因此射频消融，微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及术前禁食。立体定向放疗比普通放疗精确，副作用小一些，是目前主流的放疗模式。但是其相邻器官放射性炎症的副作用以及患者承受剂量的限制是其缺陷。放射性肺炎，脑炎，心脏炎，食管炎，神经炎，胃肠炎等都是不可逆的损伤，还有很多肿瘤细胞如软组织肉瘤，肝癌，黑色素瘤等对放射线并不敏感，采用其治疗可能如果免疫系统被摧毁那么效果适得其反，或许会加速肿瘤扩散。放疗的副作用包括：放射性皮炎、放射性食管炎，以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。白细胞降低等诸多毒副反应。放疗最大的毒性作用，是能抑制全身的骨髓，并产生局部骨髓抑制，癌症患者常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时，患者放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多，到时不得不减少放疗剂量，增加放疗的难度；放疗对人体的肝肾胃肠道的毒性很大，造成的损伤也相当大，最后不得不进行限制放疗的剂量，结果对不敏感的肿瘤，不提高剂量效果就很差。氩氦刀尽管有这么多的优点，但因为数百万的设备及临床操作技术较为复杂极大限制了氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤在各级医院中的临床应用，该技术目前也只是在北京，广州由于开展早经验多而比较成熟。因此近年来不少医院科室及患者家属找到我去他们的当地医院指导治疗．我大概统计了一下近年来外出会诊及手术的医院，三甲医院有16家左右，其中包括国内比较知名的上海市第一人民医院（松江院区），重庆医科大学第一附属医院，福建省立医院及江苏省肿瘤医院。其实我们的网站及我的博客也发布了大量的案例和经验总结，一些同行们直接通过网站得到借鉴和了解。我们希望能通过多种方式让更多的医院，医生及患者通过该氩氦刀冷冻消融微创治疗技术受益，达到双赢的局面。图1：2013年第二版美国NCCN非小细胞肺癌治疗指南中关于氩氦刀冷冻治疗的描述（cryotherapy-冷冻治疗）。黄色下划线部分：外科切除手术外其他治疗方式包括射频消融，冷冻治疗和立体定向放疗。

问题分析:您好，请问月经和白带正常吗？如果正常，不考虑盆腔炎，更不是胃窦炎，胃窦炎导致左上腹疼痛的。意见建议:您好，这个位置，是大肠和结肠，有必要做个肠镜检查的

病情分析： 你好，根据你提供的情况，胆囊结石2.3cm的话，药物排石的可能性不大。意见建议：如果没有疼痛，恶心，厌油腻等症状的话，可以暂时不用处理，定期复查即可，如果有上述症状，则建议手术治疗，可采用微创手术治疗，伤口较小，恢复也比较快。

指导意见：主要考虑上火所致， 目前可以采取去火药物治疗，其次平时多饮水，饮食要以清淡为主，不要吃刺激性食物。可考虑食疗去火， 用白糖水煮梨，食其汁肉。也可将新鲜的梨去皮，剖开去核，加入适量冰糖，放入锅中隔水蒸软即可食用。

病情分析： 你好;根据您的提问你好 建议彩超检查看看是否是小叶增生.或可能是由于体内激素水平的波动引起的,

指导意见：那你有什么不适吗？肛门有疼痛感吗？如果有的话，考虑是肛裂，如果没有，考虑是内痔或者直肠内的问题，建议你去医院肛肠科检查一下吧

病情分析：你好，根据你所说的病情和提供的情况，考虑是由于炎症引起的症状。指导意见：建议你多喝水，注意休息，注意饮食，加强营养，多吃富含维生素的水果蔬菜。可以服用消炎药，用热毛巾热敷头部，以利于降温，建议你继续复查血常规，肝功，查清原因对症治疗。 以上是对“肝癌晚期做了介入手术以后一只发烧”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

指导意见：你好，根据你所描述症状来看，考虑乳腺增生或乳腺炎的可能性，子宫切除一般不会影响乳房的。目前乳腺癌的机率 是不大，建议最好去医院乳腺科检查，检查确诊后再做对症治疗。

意见建议：你好，你说的情况药物治疗效果不佳，还是手术治疗为好。平时注意保持心情舒畅，辛辣刺激食物少吃，多吃蔬菜水果，适当锻炼，早日康复。

指导意见：你好，请问是有很多块还是有一块？如果是很多块，且是来月经前一周左右明显的话，考虑是雌激素的影响。如果不是，就建议你到医院做个乳腺彩超看一下，可能是乳腺增生之类的情况。祝你生活愉快，麻烦给我一个评价。谢谢！