医生回答
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一般人在摸到自己的乳房有硬块时,第一个反应就是「我是不是得了乳癌?」,但事实上乳房有肿痛或硬块,不一定代表罹患乳癌,这中间还是有相当大的距离的.乳房方面的疾病在卫教上一般都强调女性,其实,男性罹患乳癌的机率虽然较低,但男性也有乳房,当然乳房的一切问题也可能发生在男性身上. 当发现了乳房硬块时,该怎麼办?一旦发现乳房有硬块或肿痛时,千万不要慌张,可以连续观察几天,如果出现压痛,明显的肿块,你需要就诊乳房外科请医生仔细检查一下,并与医师做充分的沟通,才能彻底了解肿痛,硬块的原因. 乳房肿痛的原因：乳房会感到疼痛有一部分是受雌激素与黄体素的刺激乳腺的关系,使乳房肿胀,有时也会有乳头疼痛及伴随透明性之分泌物,这种情况一般会发生在月经前期,而在月经结束后消失.有些人会不定期的肿痛,这种乳房疼痛不一定都有乳房肿瘤,即使有摸得到乳房肿块,也不一定是乳癌.因为乳癌初期很少会有疼痛的问题及其他较明显的症状产生,早期主要是靠乳房自我检查及乳房X光摄影检查才能得知.除非乳癌已长大到足以侵犯胸壁周围的神经才会疼痛.因此大多数偶发性的乳房疼痛是可以按部就班的就医检查,不须太过焦虑的.有些肿痛或硬块初期被诊断为乳房肿瘤,这些乳房肿瘤大多是良性的,但也有可能是形成乳癌的前身：乳房的肿块,一般都是乳腺小叶增生,有的人月经来时,会肿块加大,很痛的.乳腺增生是最常见的乳腺疾病,约占全部乳腺疾病的75%以上.它的主要症状是乳房有肿块和疼痛.乳腺增生根据临床症状的不同分为乳腺小叶增生和乳腺囊性增生. 乳腺小叶增生的主要表现为月经前乳房有胀痛,可触摸到增厚的乳腺肿块.经期过后,乳房胀痛和乳腺肿块都会自行消退.乳腺小叶增生的特点是乳房疼痛和增生组织以生理性改变为主.乳腺囊性增生的主要表现是乳房有肿块,肿块有的是单一的,呈片块状,条索状,颗粒状；
肿块范围广泛的呈弥漫性；有的肿块表现为混合型,即片状,结节,条索,颗粒等各种形状都有.乳腺囊性增生在月经前可有胀痛或刺痛,肿块的大小和疼痛,还与情绪变化有关,多数人在月经前,忧郁时,劳累后,气压低的情况下症状会加重.乳腺囊性增生与乳腺小叶增生不同的是,月经前后肿块虽有大小变化,但肿块始终存在,不会因月经退潮而消失.乳腺囊性增生的增生组织以病理性改变为主,在组织学上发现是因小乳管高度扩张而形成囊肿,乳管上皮细胞增生,其中的中小乳管会发生乳头状瘤.乳房纤维囊肿：这是最常见的良性乳房肿瘤,大多发生在30岁以上的女性,常是两侧乳房且多发性的,会有胀痛及压痛感,月经前期症状会较严重.乳房纤维腺瘤：好发在20岁左右的女性,乳房会摸到硬块,但并不会有压痛. 乳管肿大：多发现於40岁左右的妇女,两侧乳头会分泌一些黏稠的液体.病人会有灼热感,乳晕部位会隐隐作痛,触诊时会发现乳晕下有弯曲肿大的乳管.保险的话,再去医院复查一下!
