速看 支气管扩张怎么治疗
支气管扩张一般建议避免感冒,又症状及时治疗.饮食没有很大的限制,但是建议清淡为好,手术用于严重的支扩!>气管扩张bronchiectasis是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张.它是呼吸系统常见的化脓性炎症.主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素.患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史.随着人民生活的改善,麻疹百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血.慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染则有臭味.咯血可反复发生程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状.若反复继发感染支气管引流不畅,痰不易咳出,可感到胸闷不适炎症扩展到蹭周围的肺组织,出现高热,纳差盗汗,消瘦,贫血等症状.慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退,稍活动即有气急,紫绀伴有杵状指(趾.支扩的病情复杂,症状各异,轻重相关很多,治疗方案的确定要考虑多方面的因素:1.有无症状,症状轻重,有无反复肺部感染的历史,发作的次数及治疗的效果如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术.2.有无咯血史要重点考虑,有些所谓干性支气管扩张,平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯血.支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.3.蹭的范围这是决定内外科治疗最重要的因素之一,蹭局限的可以切除,蹭较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很明显的,可以切除较重蹭取得姑息疗效,但如双侧都有蹭,轻重相关不多,就不能考虑手术了.4.年龄有些,见40岁以后病人病情常能缓解,进展的不多,而50岁以上的病人体力多已较差,有其他疾病,忍受手术差,因此对40~50岁以上的患者手术保守一点.5.合并其他蹭的情况如为良性肿瘤堵塞引起的支扩,切除主要为治疗肿瘤;肺结核所致支扩(多为上叶),此时结核蹭多已稳定,不必手术.6.全身情况及有无其他疾病如有心,肝,肾等系统严重蹭,或心肺功能差,无法承受手术的,只能内科治疗.7.生活,工作及医疗条件如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后蹭多能保持稳定.如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,蹭恶化治疗有困难的,最好切除蹭.8.病人本人及家属是否同意手术支扩一般在儿童期发病,支气管及肺实质蹭都是不可逆的,肺部蹭反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除蹭.但近年来新抗生素不断出现,能有力控制肺部感染,有相当一部分支扩蹭可保持在稳定状态,病人身体降,继续工作,需要手术的明显减少,但认为手术从此不再需要也不正确.由于胸外科已为相当安全的手术,手术效果好,因此在治疗上,对每个病人应个别考虑权衡利弊.支扩的治疗包括几部分:①抗生素治疗感染.②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎.③对症治疗如咯血,大量脓痰.④手术切除或肺移植.⑤呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力,临床医师常易忽略这点.⑥特殊原因,如免疫缺陷,先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用胸内科治疗.支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术.内科治疗是基础,即使有明确的手术适应证也要先经过一段时间内科治疗,有人认为最少治疗半年以上,因一些支扩在肺感染控制后可能恢复正常,而且手术在急性炎症消失后做也比较安全,疗效较好.不能手术的病例,则需要长期内科治疗.>只要是平时喝点有止咳平喘的作用的茶或是中药都可以,建议你去中医院咨询一下吧,祝你早日康复>支气管扩张时,晚上产生的痰在早晨的时候才咳出来,所以早上的时候痰多,再就是感冒的时候容易加重咳痰,只要是支气管扩张,咋CT片应该能看出来,平时注意保暖,不要感冒就没事了>1.西医药治疗(1)控制感染:有条件时进行痰培养及药敏试验选择抗生素(用药参见慢性支气管炎节(2)排痰,通畅呼吸道:复方甘草合剂10毫升,1日3次,或沐舒痰30毫克,1日3次,或强力稀化黏素3印毫克,1日3次;雾化吸人促进排痰;体位引流拍背,助痰(3)咯血的治疗:安络血5毫克,1日3次,或止血敏4-6克入500毫升液中静脉滴注,1日1次,或垂体后叶素10-20单位,加入枷毫升葡萄糖注射液或生理盐水中缓慢静脉滴注,1日1次(4)手术治疗:适用于不超过两个肺叶的支气管扩张,有反复大量咯血或感染者.2.中医治疗(1)风热犯肺,放里化热:咯血,咳嗽,胸闷,身热口渴,鼻燥咽干,或有恶寒发热,舌红苔薄黄,脉浮数.治法:解表清热,宜肺止咳.方药:桑叶10克,杏仁10克,豆豉10克,生山栀10克,沙参15克,大贝母10克,连翘15克,黄芩10克,桔梗10克,白茅根30克,仙鹤草15克,炙杷叶10克.中成药:止咳橘红丸(2)痰热蕴肺:咳嗽气急,咯痰色黄或脓痰,咯血,胸痛胸闷,心烦口干,面红目赤,便秘尿赤,舌红苔黄,脉滑数.治法:清热化痰,泻火止血.方药:炙麻黄6克杏仁10克,生石膏30克(先下),生甘草6克,桑折皮10克,地骨皮10克,黄芩10克,鱼腥草30克,丹皮10克,生山栀10克,仙鹤草15克,小蓟刃克,白茅根30克,大贝母10克,三七粉3克(冲服.中成药:二母宁嗽丸,云南白药(3)气阴两:面色胱白或颧红,气短乏力,干咳少痰,口干咽红,气短乏力,舌淡红少苔,脉细数无力.治法:益气养阴,润肺止咳.方药:太子参15克,沙参15克,百合30克,玉竹15克,杏仁10克,百部10克,旱莲草10克,侧柏10克,桑白皮10克,地骨皮10克,知母10克,川贝粉6克(冲服.中成药:养阴清肺膏(4)中医验方治疗白及粉5克,参三七粉3克,阿胶10克(烊化)后冲服白及粉,三七粉.用于咯血者.以上是对支气管扩张怎么治疗这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!>你好,根据你的描述分析:.建议你到医院在医生的指导下治疗.1.保持呼吸道通畅2.积极控制感染3.并发咯血的处理4.手术治疗手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法.具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定.>支气管扩张是一个慢性进行性的发病过程.多由支气管-肺部感染造成支气管阻塞,管壁破坏或受到外周组织的牵拉而使支气管扩张.中医治疗(1)风热犯肺,放里化热:咯血,咳嗽,胸闷,身热口渴,鼻燥咽干,或有恶寒发热,舌红苔薄黄,脉浮数.治法:解表清热,宜肺止咳.方药:桑叶10克,杏仁10克,豆豉10克,生山栀10克,沙参15克,大贝母10克,连翘15克,黄芩10克,桔梗10克,白茅根30克,仙鹤草15克,炙杷叶10克.中成药:止咳橘红丸(2)痰热蕴肺:咳嗽气急,咯痰色黄或脓痰,咯血,胸痛胸闷,心烦口干,面红目赤,便秘尿赤,舌红苔黄,脉滑数.治法:清热化痰,泻火止血.方药:炙麻黄6克杏仁10克,生石膏30克(先下),生甘草6克,桑折皮10克,地骨皮10克,黄芩10克,鱼腥草30克,丹皮10克,生山栀10克,仙鹤草15克,小蓟刃克,白茅根30克,大贝母10克,三七粉3克(冲服.中成药:二母宁嗽丸,云南白药(>主要是预防感染发病后要用有效抗生素控制感染体位引流>您好,支气管扩张是由于长期的慢性感染导致肺部通气功能障碍,其病根在于肺部的感染,假如感染得不到治愈的话很难达到治愈.从感染原因查起,一定要排除感染因素,治愈感染.基本治疗手段还是抗生素的抗感染治疗,在治疗前做痰培养和药物敏感性试验,这样便于选择药物.手术治疗目前还是不需要的.祝您早日康复以上是对支气管扩张怎么治疗这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!>您好,那样的疗法只是辅助治疗.一般认为梨有润肺的功效,但是请您还是以抗生素抗菌治疗为主.以上是对支气管扩张怎么治疗这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!>支气管扩张的饮食治疗(1)桑枝15克,地骨皮,桑白皮,麦冬各9克,水煎服.有清肺,养阴,止咳,化痰的作用.适用于肺虚干咳的病人(2)冬瓜子15克煎服,亦可配伍桃仁9克,薏仁米15克,鱼腥草30克等同煎.具有清热,化痰的作用.适用于痰热咳嗽的病人(3)柿霜,白及各30克,共研细末,每次1.5克,每日2~3次.有清热,润肺,止血的作用.适用于肺热咳嗽咯血的病人.忌肥甘厚味及海腥发物:长期贪食肥甘厚味,可以导致痰浊内生,阻塞气道,造成通气不利.而气管哮喘患者,往往是过敏体质,而鱼,虾,蟹等海产品致敏性极强,易于诱发支气管哮喘,所以应谨慎食用此类食品.慎用禽蛋类,鲜奶及乳制品:鸡蛋,鸭蛋,鹌鹑蛋,牛奶,羊奶以及乳制品,内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白后出现变态反应,从而诱发哮喘病.所以,有支气管哮喘病史的人,在选择食品时要小心谨慎,尽量不吃这类食物.>方1,百合枇杷膏:新鲜百合3000克,枇杷1000克(去皮,核),蜂蜜300克.百合洗净与枇杷,蜂蜜同置锅内加水拌匀,用文火焖酥,然后用微火炒至不粘手为度,取出冷却.每日2次,每次2食匙,开水冲服.本方适用于支气管扩张咳嗽,咯血鲜红,口干咽燥者.方2,银耳鲜藕粥:银耳50克,鲜藕500克(去节),糯米50克.藕洗净后绞取其汁,银耳和糯米加水如常法煮粥,粥将稠时加入藕汁,至熟时加入冰糖适量.此方适用于支气管扩张咯血,干咳少痰者.>有无咯血史要重点考虑,有些所谓干性支气管扩张,平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯血.支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.>你好,支扩最典型的症状为慢性咳嗽,咳痰,咯血,反复发作的发烧与胸痛,伴有或无肺炎,消瘦,贫血.而患者晨起咳嗽,浓痰,偶尔还有血丝,很符合支扩的症状.而遇见冷空气咳嗽比较重.感冒加重,说明患者属于过敏体质.1.在饮食上建议不要使用辛辣的和有刺激性的食物.2.对于容易受外界环境的干扰,则应该做好呼吸道保护:避免吸入有毒烟雾,有害粉尘,忌烟等,即可预防支扩又可减轻其发作.尽管并没有证据证实吸烟可引起支扩,但很显然,吸烟会刺激病人的支气管,加重感染和其他并发症.适当采用有抗菌功效的洗手液洗手.避免气管内误吸:要及时阻止儿童口含硬物,以免误吸入气管内造成继发性支气管扩张.避免服用过量镇静剂,醉酒和使意识丧失或胃肠道反应的神经科药物,还有,不要向鼻腔里滴注凡士林或矿物油,以防误吸到肺内不能排出.3.支气管扩张治疗的目的是:控制呼吸道感染和抑制支气管分泌,以缓解气道梗阻,防止并发症.保守治疗的方法是:延长使用抗菌素的时间,以控制有害产的滋生;并通过体位引流和胸部物理治疗排空积存的痰液.故病人常大量,长期服用抗菌素或其他药物以控制感染和咳痰,造成很多药物并发症.手术是治疗局限性支扩的首选治疗,其可去除病灶,消除使疾病进展的呼吸道梗阻,旧能保全降肺.>患了支气管扩张一般可吃中药百花膏来治疗的.款冬花百合(蒸,焙)各等分.共为细末,炼蜜为丸,如龙眼大.每服1丸,食后,临卧细嚼,姜汁咽下或噙化.>新鲜百合3000克,枇杷1000克(去皮,核),蜂蜜300克.百合洗净与枇杷,蜂蜜同置锅内加水拌匀,用文火焖酥,然后用微火炒至不粘手为度,取出冷却.每日2次,每次2食匙,开水冲服>对支气管扩张的治疗应根据个体不同制定治疗方案,主要包括几部分:①抗生素治疗感染:对于不发烧,咳嗽未加剧,只有粘痰,患者无明显不适的,不必用抗生素;如痰呈脓性(常在上呼吸道感染后),应用广谱抗生素,标准剂量,最少1~2周,至痰转为粘液性;有黄绿色脓痰的,说明炎症进展,肺继续破坏,应积极用药;②积极治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎;③对症治疗:咯血:是支气管扩张威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状如发烧,咳脓痰等平行.少量咯血经休息,镇静药,止血药一般都能止住;大量咯血可行支气管动脉栓塞术.大量脓痰:如果痰排不出,最好利用重力行体位引流,使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出.根据各支气管不同走向,摆好体位后,深呼吸,10~15min后咳出痰来,一天施行数次,同时加胸部叩击等理疗方法;痰一天在30ml以上的,早晚都要引流,保持呼吸通畅,排除气管内分泌物,减少痰液在气道及肺支气管内的积聚,除去细菌生长繁殖的场所,也是控制感染的主要环节.④手术切除或肺移植.⑤呼吸训练及理疗:以改善生活质量及劳动能力.⑥特殊原因,如免疫缺陷,先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用胸内科治疗.总之,支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术.内科治疗是基础,即使有明确的手术适应证也要先经过一段时间内科治疗。
