甲状腺癌晚期吃中药能行吗

甲状腺肿瘤是一常见的肿瘤，以颈前部肿块为主要症状，肿块有良性与恶性之分，良性肿瘤主要是腺瘤，恶性肿瘤有癌和淋巴瘤等．此外还有很难说是肿瘤的结节性甲状腺肿以及甲状腺囊肿，目前也暂列入良性肿瘤，据上海普查236501名职工，发现甲状腺有肿块者11336人，发病率高达4．8％，但甲状腺癌的发病数为3．9／10万，可见以良性肿瘤居多．甲状腺肿瘤确诊后，原则上都需手术切除，中国也早已开展外科手术治疗，在《三国志》中已有十人割瘿九人死的传闻，至于中药治疗，在《千金方《千金翼方《外台秘要》等古医藉中已记载有数十首治瘿的方剂，已有用羊靥，鹿靥的以脏治脏的方剂，金代张从正则已提出海带，海藻，昆布三味，皆海中之物，但得二味，投入于水瓮中，常食亦可消矣的防治措施，近代医家不仅充分认识到含碘中药对瘿瘤的利弊关系，并进一步采用消瘤抗癌的药物与辨证施治有机的结合，进一步提高了疗效．（1）药物治疗1）肝郁痰凝型．主证：情志抑郁，咽部作憋，颈前瘿肿，质柔如胶，光滑圆润，随吞咽上下，胸闷胁胀，舌苔弊或白腻，舌质淡红，脉弦细滑．治法：理气消瘿，化痰散结．方药：瘿瘤散结汤．香附10g，郁金10g，青皮10g，三棱10g，莪术10g，山慈姑15g，白芥子10g，全瓜窭15g，海蛤壳30g，生牡蛎30g，八月札20g，白花蛇舌草20g．甲状腺肿块质地较硬，病程较长者，加桃仁，鬼剪羽，石见穿，山甲片，乳香，没药等，或加乌贼骨，煅瓦楞等；

大便燥结能行者，可重用瓜蒌；或加用生大黄；年老体弱或服药后出现神倦乏力，面色少华等虚弱症状者，加灸黄芪，党参，当归，黄精等；

妇女在经期，去三棱，莪术，改用丹参，赤芍．分析：方中香附，郁金，青皮舒理郁结之肝气，以除其因；三棱，莪术，软坚消结，山慈姑，生牡蛎是消瘿之要药，再辅以海蛤壳，白花蛇舌草消症抗癌，皆为消蚀甲状腺肿瘤而为之，再佐以自芥子，全瓜蒌化痰，散结，加之八月札既能舒肝理气，又能消瘤化结，故全方既舒理肝气，化痰散结以解其郁又能消瘿抗癌，故药后不仅可使肿瘤缩小，甚至使肿块消失而除病．2）痰瘀交阻型．主证：颈部瘿胂，质中偏硬，呈圆或椭圆形，边界尚清，可随吞咽上下，伴有咽部不适，胸闷气憋，或有月经不调，苔薄腻，舌质偏暗，脉弦细涩．治法：化痰软坚，活血散结．方药：海藻玉壶汤海藻10g，昆布10g，陈皮10g，法夏10g，贝母10g，连翘15g，当归10g，川芎10g，茯苓12g，香附10g，郁金15g，穿山甲（先煎））15g，土贝母12g，蚤休15g，石见穿15g，天南星10g．郁久化火，烦热，舌红者，加丹皮10g，栀子10g，夏枯草15g；

神疲乏力，便溏者，加白术10g，山药15g．分析：方中海藻，昆布为含碘消瘿之主药，陈皮，法夏，茯苓，贝母，南星化痰敛结，当归，川芎活血通脉，辅以香附，郁金理气，连翘，蚤休清解，共奏化痰活血消瘿散结之功，再加上穿山甲，土贝母，石见穿，消瘤破症，更助上药消除肿瘤之功．3）血瘀石瘿型．主证：颈前瘿病，质硬如石，难以推移，或见颔下瘰疬，咽喉梗塞，吞咽不畅，甚则声音嘶哑，形瘦清癯，面黯不泽，苔薄或少，舌色紫黯，可见瘀斑，舌下青筋暴露，脉沉细涩．治法：活血化瘀，散结消症．方药：消瘿汤昆布，黄药子，海藻备15g，土贝母12g，妙山甲，乌蛇，重楼备10g，生牡蛎，忍冬藤30g．痰甚者加南星，瓜蒌；

气郁甚者加香附；血瘀甚者加蜈蚣，瘙虫；热毒甚者加山豆根．分析：本方是针对甲状腺肿瘤所设，昆布，海藻，黄药子，生牡蛎均为主药，以消瘿散症，土贝母，穿山甲软坚消瘤为辅，再加乌梢蛇，重楼，通脉消肿，活血散瘀，更加强诸药消瘿之功，至于方剂中纳入忍冬藤一味，可通络止痛，为缓解甲状腺癌之疼痛而设．本方为基本方，临床为辨证施治，随其气郁，血瘀，痰凝而另加佐使之品以相辅相成．4）阴虚火郁型．主证：颈前瘿肿，扪之质硬，心悸烦躁，面部烘热，咽干口苦，手颤失眠，舌苔薄黄，或苔少舌红，脉弦细数．治法：养阴清热，化痰软坚．方药：清心软坚方夏枯草20g，北沙参20g，白芍20g，生地20g，天冬20g，麦冬20g，川贝10g，石斛20g，海藻20g，昆布15g，黄药子10g，僵蚕20g，地龙30g，银花20g，酸枣仁20g，夜交藤30g．口干口渴，苔少加玉竹，芦根；

心悸不宁加五味子，莲芯；纳差便溏加白术，茯苓，砂仁；神疲力乏加党参，黄芪．分析：本方以夏枯草，黄药子，海藻，昆布消瘿软坚以治其本，用沙参，白芍，生地，天冬，麦冬清热滋阴以消其症，更以僵蚕，地龙软坚消散，贝母化痰，银花清热利咽为辅，纳酸枣仁，夜交藤以宁心安神，既针对其病，又兼顾其证，也可适用于甲状腺癌放，化疗后出现阴虚烦热之症．（2）针灸治疗1）体针．局部取穴：以左手拇，食指固定肿物，在结节周边将针刺入皮下，然后针尖向内斜—直刺到结节的基底部．根据结节大小，共刺6～8针．另在结节皮肤正中，将一枚针直刺到结节的基底部．注意勿刺伤喉返神经．邻近和远距离取穴：天柱3L10，大杼BL11，内关PC8，曲骨RN2穴．2）扬刺法．取穴：足阳明经之人迎ST9，气舍ST11，水突ST10部位，瘿瘤顶部中心及四周．于人迎，气舍，水突及瘿瘤顶部中心，垂直刺入毫针各一支，再于瘿瘤四周取45度向心刺入毫针一支，深度以达瘿瘤中心为度，不可刺穿对侧囊壁．留针15～20分钟，每3日针1次，10次为1疗程．3）耳穴压丸．取穴：神门，肝，脾，颈，甲状腺，内分泌，胃．用探棒在穴区内找到敏感点后，用胶布将王不留行籽贴于敏感点上．嘱患者每日自行揉按3～4次，每隔3～4天换1次，两耳轮流换贴，10次为1疗程．4）耳针．取穴：神门，皮质下，肺，咽喉，颈6用耳针在上述穴位轻刺，每日一次，5天为1疗程．（3）气功疗法将身体分成两侧，前面，后面三条线∫自上而下逐次地进行放松．第一条线：头部两侧→颈部两侧→肩部→上臂→肘关节→前臂→腕关节→两手→十个手指．第二条线：面部→颈部→胸部→腹部→两大腿→膝关节→两小腿→两脚→十个脚趾．第三条线：后脑部→后颈→背部→腰部→两大腿后面→两腿弯→两小腿→两脚底．先注意一个部位，然后默念松，同时注意离开这一部位，再默念松，从第一条线开始，循序而下，待放完第一条线后，放第二条线，再放第三条线，每放完一条线，在一定部位一止息点轻轻意守一下．第一条线的止息点是中指，第二条线的止息点是大脚趾，第三条线的止息点是两脚心，每处约止息1～2分钟．当三条线一个循环放完后，再把意念集中在脐部，轻轻地意守，保持安静状态约3～4分钟，一般每次练动作2～3个循环，安静片刻，然后收功．接着自然呼吸，用右手中指轻轻放在肿瘤部位，每次呼气时，意想手上一股真气把肿瘤消失．反复10分钟左右收功．每日早，中，晚各1次，每次30分钟左右．（4）药膳疗法1）夏枯草60g，瘦猪肉100g．加水炖服，可加盐等佐料．2）海带30g，薏苡仁30g，鸡蛋3只，油，盐，胡椒粉各适量．将海带用清水浸泡洗去咸味，切成条状，薏苡仁淘洗干净，然后一起放入锅内加水同煮至海带，薏苡仁烂透，打入鸡蛋，调以油，盐，胡椒粉即可食用，喝汤吃海带及薏苡仁．3）蛎肉210g，海带50g．将海带用水发胀，洗净，切细线，放水中煮至熟软后再放入牡蛎肉同煮，以食盐，猪脂调味即成．4）蛤肉带壳60g，紫菜30g．煮熟后，吃肉和菜并喝汤．5）干海蛾鱼7～8尾，瘦猪肉100g．炖食，饮汤食鱼及肉．6）蛇皮2g，鸡蛋1枚．将蛋破1凶，装入蛇皮末，封口煮食．每次服1枚，每日2次，连服60天．