患者具有Brugada综合征样心电图改变,有心律失常发作的临床表现。指导意见 Brugada 综合征是由于编码心肌离子通道基因突变引起 离子通道功能异常而导致的综合征。
临床上,这个综合征以 V1~3导联ST 段抬高、V1~3导联ST 段多变、心脏结构无明显 异常、多形室性心动过速(室速) 或心室颤动(室颤) 和晕厥的 反复发作、以及心脏性猝死为特征。
因此是一种遗传性疾病。但是下列情况均可引起“Brugada 综合征样心电图改变”,单独应用心电图不能作出清楚的鉴别。
急性前间壁心肌梗死,右或左束支阻滞,左心室肥厚;,左心室室壁瘤,右心室梗死,主动脉夹层动脉瘤,不同的中枢和自主神经系统异常,致心律失常性右心室发育不良(致心律失常性右心室心肌病,ARVC) 等。
在考虑作出Brugada 综合征的临床诊断时,必须排除以上情况。