一名尿毒症期患者的自述

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现，另一大类是各种急性，慢性并发症的表现。1.多尿。是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。2.多饮。主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮，多饮进一步加重多尿。3.多食。多食的机制不十分清楚，多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致，正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感，摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失，然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态，从而刺激摄食中枢，引起饥饿，多食，另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。4.体重下降。糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦，一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。5.乏力。在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。6.视力下降。不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致，早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。

你好，这个如果在紧急的情况下可临时进行深静脉插管，然后进行，透析这个是可以的。但要长期透析就要做动静脉瘘，这个是一般医院有透析科的都能做到。

你好，临床表现为腰膝酸痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白；或黎黑，舌淡胖苔白，脉沉弱；或阳痿，早泄，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。现代医学认为肾阳虚与神经内分泌免疫系统（NEIS）有关。用药以温补肾阳的药物为主，成药有金匮肾气丸，如果服用汤药用菟丝子，巴戟天，狗脊，肉桂，附子等温补肾阳的药物。

您好，就您的情况建议使用高锰酸钾溶液来清洗治疗。最好到医院具体检查一下。以免耽误病情　祝你健康

患过敏性紫癜康复后尿检隐血2+：可能紫癜性肾炎。紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20％～100％，男性患者多于女性。

你好，根据你的情况，建议如下指导意见这个疾病的手术治疗的技术要求比较高,建议到当地的医科大学附属医院进行治疗.一般的费用在1000020000元左右。

国家允许做肾移植的医院其实也就那么几家，只要在网上搜索一下也就能够吃到了，除非你自己能够提供肾源，如果想靠排队等待肾源的话，等个十几年也是有的。当务之急是及早的透析，把体内的其他器官都给保护好，这样也能够使将来肾移植的时候，移植了一个好的肾脏，但偏偏其他器官也坏了，这样移植的意义也就不大了。我现在可以告诉你一般排队等待肾源首先要向准备做手术的医院你提交押金，大概有11万到15万左右，并且肾源如果是排队等到的，手续也就不怎么复杂，如果是自己找关系买别人的，那么需要提供的东西就比较多，比如配型结果，再比如对方和你的亲属关系证明，因为不允许非亲属之间进行肾移植的，所以你需要有公证处证实对方和你是亲戚关系，公正需要直系亲属都参与公证，而且每一份公证大概要几百元的公证费。等这些杂七杂八的办好了，估计要花个几万元。但是好处是比较快。你目前透析我建议你采取腹膜透析，对你将来做肾移植是很有好处的，比血液透析后做肾移植的人的成功率要高很多，并且早期做腹膜透析的人比血液透析的人生存率高很多，费用也比血液透析低。不管怎么说，先透析把命给保住再说，生源地是需要一步一步来，另外决定在哪一家做肾移植，及早的把费用给先交了，排队等着是一方面，找关系也是一方面，这就要靠个人了。

在以往面对病人提出的"肾萎缩怎么治疗""肾萎缩有什么较好的治疗方法"等问题时，肾科医生表现的往往十分无奈，在肾病临床领域对于肾萎缩治疗一直持有悲观情绪，认为肾萎缩治疗无任何好的方法，只能慢慢拖延直至肾脏功能全部丧失以肾移植来维持生命。但随着我国肾病医疗事业的发展，肾病学术界对于肾萎缩治疗前景也逐渐乐观。

高血压必须服用西药来维持，中药可能对表面症状有些好处，但实际血压还是高，容易脑出血。根据患者个人情况，自己斟酌以下用药。1钙离子拮抗剂（个人建议：推荐）。非双氢吡啶类钙拮抗剂：苯噻氮卓类：地尔硫卓等。苯烷胺类：维拉帕米等。双氢吡啶类：一代硝苯地平；二代缓释硝苯地平、非洛地平；三代拉西地平、氨氯地平等。（1）常用钙通道阻滞剂普通型。硝苯地平（心痛定）：降压快速、短效。尼莫地平（尼膜同）：脑血管扩张作用比硝苯地平强，可用于蜘网膜下腔出血，脑血管痉挛，缺血性脑中风。尼群地平：有利尿作用，降压作用持久温和。尼卡地平（佩尔地平）：有选择性心血管作用，可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。氨氯地平（洛活喜、施慧达）：本药起作用慢，服药后7～8天才出现降压效果。地尔硫卓（合心爽、恬尔心）。常用的缓释型钙离子阻滞剂有：利焕、益心平、拜心同。硝苯地平缓释片。非洛地平缓释片（波依定）。拉西地平缓释片21%出现踝部水肿。尼膜地平缓释片。拉西地平缓释片。尼卡地平缓释片（佩尔地平缓释片）。地尔硫卓缓释片用于心率快的房颤。维拉帕米异搏定缓释片。（2）常用的控释型钙离子阻滞剂有。硝苯地平胃肠道控释片（拜心同）。硝苯地平控释片（伲福达，长效心痛治）有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。优点：1、降压疗效和降压幅度相对较强，而疗效的个体差异较小，以及只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效，收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄，20%随粪便排出。不良反应：1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌：骨骼变脆，变得容易骨折。2噻嗪类利尿剂：（个人建议：遵医嘱）。

考虑肾炎，治疗肾炎采用激素类药物，可以及时的控制患者的病情，激素治cmr疗一般会在短时间内取得良好的治疗效果，可以暂时保护患者的身体健康，减少病痛的折磨