一个月没来月经,首先考虑是怀孕,可以用早孕试纸检测一下或者去医院查血HCG或做B超确诊。排除怀孕因素,考虑是月经不调,可能跟劳累、紧张、内分泌失调、卵巢功能异常、长期服用避孕药、子宫内膜疾病等因素有关,需要去妇科做性激素六项、阴道镜、妇科彩超等相关检查,明确诊断后有针对性的进行治疗。