脚底的疣称为跖疣.疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物临床上常见有寻常疣扁平疣跖疣和尖锐湿疣等疣状表皮发育不良也被认为与HPV感染密切相关.本病传染源为患者和降带病毒者主要经直接或间接接触传播.HPV通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内并复制增殖致上皮细胞异常分化和增生引起上皮良性赘生物.人群普遍易感发病高峰为16~30岁免疫功能低下及外伤者易患此病.跖疣系发生于足底的寻常疣.皮损初起为细小发亮的丘疹渐增至黄豆大小或更大因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹表面粗糙界限清楚边缘绕以稍高的角质环去除角质层后其下方有疏松的角质软芯可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点自觉疼痛.若含有多个角质软芯称为镶嵌疣.预防和治疗本病主要采用外用药物治疗内用药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者.
1.外用药物治疗适用于皮损较大或不宜用物理治疗者但应根据不同情况选择药物及使用方法.常用药物包括:①维A酸软膏或阿达帕林霜每天1~2次外用适用于扁平疣;②5-氟尿嘧啶软膏每天1~2次外用因可遗留色素沉着故面部慎用;③3%酞斗霜或3%酞斗二甲基亚砜外用;④平阳霉素10mg用1%普鲁卡因20ml稀释于疣体根部注射每个疣注射0.2~0.5ml每周1次适用于难治性寻常疣和跖疣.
2.物理治疗包括冷冻电灼刮除和激光等适用于皮损数目较少者.
3.内用药物治疗目前尚无确切有效的抗HPV治疗药物可试用免疫调节剂(如干扰素左旋咪唑等);中药以清热解毒散风平肝散结为治则有时可获得较好的疗效。